Влияние курения на органы дыхания: чем опасно,воспаление легких, дыхательная система

Общие сведения

Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ.

Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака. Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет.

Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин. Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

Бронхит курильщика

Бронхит курильщика

Патология воздухоносных путей

Отдел дыхательной системы, который является «входными воротами» для воздуха, а также инфекции, состоит из носа и глотки. Воспаление слизистой оболочки носа (ринит) может длительное время протекать изолированно, то есть без вовлечения нижних дыхательных путей.

Взаимосвязь болезней дыхательных путей определяется их анатомической близостью и единой функцией. Процессу перехода острого ринита в хронический способствует курение, так как никотин вызывает сужение сосудов слизистой оболочки носовых ходов. У курящих пациентов часто развивается первичный назофарингит без постепенного «опускания» ринита.

Воспалительный процесс в области глотки называется фарингитом. Инфекционные агенты задерживаются и обезвреживаются в миндалинах глоточного кольца Пирогова-Вальдеера. Процесс часто останавливается на стадии ангины.

После тонзилэктомии входные ворота для инфекции оказываются «раскрытыми настежь». Воздействие никотина можно сравнить с клином, который не позволяет прикрыть двери. За счёт оставшейся щели болезнь прогрессирует быстрее и достигает следующего уровня дыхательных путей. Возбудители инфекции беспрепятственно проникают до воздухоносных путей – бронхиального дерева.

Первым звеном бронхиального дерева, его стволом, является трахея. Однако трахеит как отдельная форма болезни органов дыхания практически не встречается, так как воспалительный процесс беспрепятственно опускается вниз.

Бронхит – это воспаление тканей бронхиального дерева с частичным вовлечением альвеолярного аппарата (нарушение синтеза и функций сурфактанта). Процесс становится хроническим после трехмесячного течения острого воспаления.

Обострение хронического бронхита протекает точно по тому же сценарию, как и острого процесса. «Бронхит курильщика» представляет собой разновидность хронического бронхита, течение которого усугубляется курением.

Причём, болезнь прогрессирует незаметно. Нарушение функции органов дыхания изначально носит хронический характер и протекает с периодами обострения и ремиссии. Коварство «бронхита курильщика» кроется в том, что человек никак не может связать процесс вдыхания табачного дыма с нарушениями функций лёгких.

Воспалительные изменения при болезни воздухоносных дыхательных путей приводят к нарушению местной системы иммунитета, структурной перестройке слизистой оболочки бронхиального дерева, появлению мокроты и поражению сурфактантной системы лёгких.

Патогенетическая триада при бронхите:

  1. Гиперкиния – усиление выделения слизи секреторными клетками дыхательного эпителия.
  2. Дискриния – изменение качественного состава слизи – формирование мокроты.
  3. Мукостаз – застой бронхиальной слизи.

Недостаточный синтез сурфактанта усугубляет течение болезни дыхательных путей, повышает вязкость мокроты, способствует размножению бактерий и закупорке просвета бронхиол. Постепенно к воспалительному процессу присоединяется астматический компонент, который проявляется затруднением не только вдоха, но и выдоха.

Сжатые бронхиолы препятствуют свободному выходу воздуха, обеднённого кислорода и насыщенного углекислым газом. Изменение кислотно-щёлочного равновесия усугубляет течение болезни. Становится неизбежным вовлечение в патологический процесс самого нижнего отдела органов дыхания, где происходит газообмен между воздухом и капиллярами альвеол.

Причины

В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым. Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему. Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях. Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии. Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

  • Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
  • Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

Патогенез

Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы. Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем. Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами. Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит. Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

Заболевания нижних органов дыхания

О том, как влияет курение на органы дыхания, наверняка слышал каждый. При этом не все осознают, насколько серьезными могут быть последствия этой привычки. К числу основных патологических изменений, вызываемых курением, относятся:

  • Нарушение легочного газообмена.

Под воздействием никотина мелкие артериолы и капилляры дыхательной системы сужаются и продолжают пребывать в таком состоянии в течение десяти минут после перекура. Кроме того, в результате нарушения газообмена, оседания смол и никотина в легких, альвеолы наполняются слизью и теряют свою эластичность. Никотин, горячий дым и смола провоцируют перерождение нормальных клеток в раковые.

  • Хроническое раздражение слизистой оболочки носоглотки и носа.

Нарушается естественный процесс очищения этого участка от вредоносных микроорганизмов и токсичных веществ. В связи с этим у курильщиков часто встречаются такие заболевания, как синусит, ринит или гайморит.

  • Нарушение очистительной функции легких.

В результате систематического курения, слизистая оболочка бронхиального дерева постепенно атрофируется и бронхи практически перестают очищаться; нарушается выработка специального секрета, который обволакивает разные вредные частицы и болезнетворные микроорганизмы, попадающие при дыхании.

Бронхопневмония всегда вторична. К болезни лёгочной ткани – нижнего «этажа» органов дыхания – приводит бронхит, даже если его течение не сопровождается астматическим компонентом. Одновременное поражение бронхиального древа и альвеол значительно ухудшает течение заболевания. Повышается температура тела до 38 градусов и выше, что сопровождается ознобом и ощущением жара.

Проявления интоксикации имеют общий для всех заболеваний характер:

  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боли в пояснице и суставах.

К третьему-четвертому дню болезни мокрота постепенно разжижается – кашель становится влажным и переносится легче. Если это происходит без лечения, то означает только мнимое улучшение. Отхаркивание мокроты освобождает воздухоносные пути.

На концах бронхиального древа в виде виноградных гроздей располагаются альвеолы. При бронхопневмонии они расплавляются, в результате чего образуются полости – бронхоэктазы. У курящих пациентов на стенках бронхоэктазов осаждаются смолы табачного дыма.

Крупозная пневмония – воспаление лёгочной ткани инфекционно-аллергической природы. Смертность от крупозной пневмонии составляет 20%, то есть умирает каждый пятый пациент.

Пути попадания инфекции в легочную ткань:

  • аэробный – через воздухоносные пути;
  • лимфатический – из лимфоузлов средостения (чаще всего при травмах, в том числе при огнестрельных ранениях грудной клетки);
  • гематогенный (с током крови) – сепсис, внутриутробное заражение;
  • нейрогенный – «шоковое легкое».

В развитии болезни органов дыхания нижнего «этажа» различают четыре стадии:

  1. Стадия прилива – характеризуется притоком крови и экссудацией плазмы в паренхиму легкого.
  2. Стадия красного опеченения – заполнение альвеол фибрином и эритроцитами.
  3. Стадия серого опеченения – замена эритроцитов лейкоцитами.
  4. Стадия разрешения – рассасывание нитей фибрина и лейкоцитарного инфильтрата.

Воспалительный процесс не протекает изолированно – в него обязательно вовлекается плевра, что проявляется сильными болями при дыхательных движениях грудной клетки. Человек во второй половине дня, ближе к вечеру, ощущает озноб, который через 20-30 минут сменяется жаром.

Температура резко повышается. Пациент отмечает ноющие боли в пояснице и суставах, сильную головную боль (явления интоксикации организма), сильную слабость и резкую боль в грудной клетке на стороне поражения легкого. Дыхание учащается, кашель сухой и непродуктивный.

На стороне поражения лёгкого, вследствие болезни дыхательных путей, появляется яркая гиперемия щеки («нездоровый румянец»), дыхательные движения становятся ограниченными. При высокой степени лихорадки кончик носа и пальцы пациента остаются холодными, вследствие недостаточного насыщения кислородом периферических мелких сосудов.

О чем бы не гласили любители покурить, табак действительно оказывает негативное воздействие на легкие, причем очень интенсивно по сравнению с другими органами. Данное пагубное влияние курения на органы дыхания вызвано тем, что именно легкие принимают на себя первый удар при проникновении никотинового дыма.

Каждому курильщику нужно не просто бросить курить, но и помочь своему поврежденному организму прийти в норму.

Ускорить процесс восстановления можно, соблюдая следующие советы:

  1. Ингаляции. Проведение ингаляций с травяными сборами существенно поможет восстановить легкие после продолжительного периода курения. Вы можете делать ингаляции на основе хвойных растений, а также на коре дуба, цветков лаванды, липы и ромашки.
  2. Усилить физические нагрузки. Известно, что курящие люди стараются избегать физические нагрузки, так как через пару упражнений у них появляется одышка. Но в период отказа от сигарет нужно обратить внимание на спорт. Желательно как можно больше времени уделить нагрузкам, так как будет улучшено кровообращение легочной ткани, а токсичные вещества быстрее выйдут из организма.
  3. Занятия дыхательной гимнастикой. Упражнения гимнастики помогут вам быстро оздоровить легкие.
  4. Правильное питание. При отказе от курения в первую очередь нужно обратить внимание на свой рацион. Очень важным является то, что ваш организм должен получать норму полезных веществ и витамин.
  5. Посещение бани. Данная процедура очень эффективно способствует очищению легких, так как выводит токсины через поры кожи.
  6. Прогулки по свежему воздуху, в особенности хорошо помогают прогулки по хвойным лесам.
  7. Прием лекарственных препаратов, которые предназначены для устранения симптомов кашля. Однако в этом вопросе следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Влияние курения на органы дыхания очень пагубно, поэтому следует отказаться от данной привычки как можно быстрее. Если человек имеет желание бросить курить, все симптомы пройдут намного быстрее. При выполнении всех необходимых мероприятий, человек обязательно справится и восстановит свои дыхательные органы до нормального состояния. Для человека, который бросил курить, мир становится ярче и увлекательнее.

Лечение бронхита курильщика

От пагубной привычки органы дыхания страдают в первую очередь. Нагрузка на легкие возрастает. Избавление от сигаретной зависимости необходимо для естественного функционирования организма. При отказе происходят значительные изменения за счет восстановления органов дыхания.

Токсины, вредные вещества покидают организм, из-за чего возможно плохое самочувствие в первое время. Процесс вывода канцерогенов займет не один день. Некоторые вещества никогда не покинут организм, продолжая отравлять органы. Но воздействие оставшихся веществ не будет представлять серьезного риска для здоровья.

Специалисты уверены, что сигарета вызывает не физическую, а психологическую зависимость. Курильщики испытывают те же симптомы, что и наркоманы при синдроме отказа, но в облегченной форме. Для человека, который курил меньше года, справиться с зависимостью самостоятельно несложно.

Восстановление организма длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Люди, чей стаж курения больше, сложнее справляются с зависимостью и чаще нуждаются в помощи. После 5 лет курения одолеть вредную привычку самостоятельно практически невозможно.

  • проблемы с концентрацией внимания;
  • появляется раздражение, нетерпимость, агрессивность или тревожность при общении с другими людьми;
  • общее самочувствие характеризуется как подавленное, ослабленное, усиливается головная боль, возможно возрастание аппетита.

Симптомы проявляются после отказа от привычной порции никотина. Причем влияние психических обычно сильнее, чем физических. Но при курении первые удовлетворяются и снимаются.

При полном отказе от сигарет организм переживает следующие изменения.

  • Естественное снижение иммунитета, раздражительность, головные боли. Повышается риск заболеваний простудного характера. Абстинентный синдром полностью проходит через 2–3 недели. Восстанавливаются вкусовые рецепторы, еда приобретает вкус, обоняние становится острее. Иммунитет растет.
  • Восстановление легочной ткани, очищение органа от токсичных веществ. В процессе может усилиться кашель. Он сопровождается выделением большого количества слизи. Дыхание улучшается за счет повышения тонуса дыхательной мускулатуры. Воздух свободнее циркулирует в легких и обогащает все ткани.
  • Для частичного восстановления слизистой оболочки бронхов требуется несколько недель, после чего интенсивность кашля снизится. Через некоторое время он может полностью прекратиться. Восстановление тканей напрямую зависит от стажа курения. Чем меньше времени длится зависимость, тем быстрее человек справляется с симптомами, избавляясь от неприятных ощущений.
  • Артериальное давление приходит в норму уже после первых часов отказа. Через неделю риск инфаркта снижается в несколько раз. Кровообращение улучшается после двух недель воздержания от никотина. Снижаются риски заболевания онкологическими заболеваниями, болезнями сердца и сосудов.

Человеческий организм удивителен. Для очищения органов от никотина человеку достаточно не возвращаться к пагубной привычке. Все остальное благодаря отлаженной системе саморегуляции организм сделает самостоятельно.

Человек может создать необходимые для этого условия. Переход к здоровому питанию и занятия спортом — отличное подспорье для очищения организма. Систематическая физическая нагрузка может начинаться с утренней ходьбы или пробежки. Спорт помогает при запорах, которые часты при отказе от сигарет.

Курение опасно как для активных, так и для пассивных курильщиков. Человек, находящийся рядом, точно так же «выкуривает» сигарету. Некурящий, вдыхая сигаретный дым, подвергается риску патологических изменений организма. При постоянном контакте риск повышается в несколько раз.

Большая загрязненность воздуха или работа на вредных производствах повышает риск легочных заболеваний. Однако наиболее уязвим человек, который одновременно подвергается неблагоприятным воздействиям среды и имеет никотиновую зависимость.

Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией. Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений. Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты. Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной. Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке. Мокрота откашливается с трудом. У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения. Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни. У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

Консервативная терапия

Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры. Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой. Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
  • Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
  • Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
  • Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

Хирургическое лечение

Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко. Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии. Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

Рак лёгких

Злокачественное новообразование лёгких может иметь признаки болезни органов дыхания, как бронхиального дерева, так и альвеолярного аппарата. Новообразование относится к раковым процессам, потому что поражаются клетки эпителия дыхательных путей.

Различают центральный и периферический рак лёгких. Опухолевая трансформация клеток лёгочной ткани не происходит «на пустом месте». Раковому процессу всегда предшествуют предраковые заболевания:

  • бронхит курильщика – в 90% случаев заболеваемости;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хронический абсцесс лёгкого вследствие гнойного расплавления альвеол;
  • попадание инородных тел в полость бронхоэктазов при кашле во время еды.

Опасность развития рака у курильщиков сглаживается снижением кашля во время курения.

При центральном раке лёгких происходит закупорка крупных бронхов опухолевыми конгломератами. Это выражено одышкой и сильными болевыми ощущениями.

Периферический рак лёгких имеет более «благоприятное» течение, с меньшими проявлениями болезни дыхательных путей, малым количеством мокроты и менее выраженным болевым синдромом до появления метастазов.

Болезни дыхательных путей

Но метастатическое распространение опухолевых клеток при периферическом раке лёгких совершается с высокой скоростью. Больные часто жалуются на боли совершенно в иных участках тела: шее, позвоночнике, плечевом поясе.

Чтобы избежать конечной стадии заболеваний лёгких в 98% случаев достаточно бросить курить. Избавиться от никотиновой зависимости легко и безболезненно можно при помощи всемирно известной методики Аллена Карра.

Осложнения

Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца.

Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья. В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

Диагностика

Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога. При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности. Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса. Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы. Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

  • Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
  • Эндоскопическая диагностика.Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
  • Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
  • Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Прогноз и профилактика

Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз.

Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector