Флюорография здоровых легких и легких курильщика

Коротко о флюорографии

Для поддержания здоровья человека и своевременного выявления каких-либо патологий специалисты назначают проходить флюорографию 1 раз в год. Как бы ни считали многие люди, что эта процедура наносит вред организму и проводить ее следует как можно реже, только рентген может на начальной стадии определить изменения в легких. Результаты процедуры являются основой для дальнейшего серьезного медицинского обследования.

Рентгеновский снимок имеет неоднородный цвет. Не стоит пугаться, это означает, что все органы, расположенные в области грудной клетки, не равномерно поглощают рентгеновские лучи. Когда здоровье человека в полном порядке, на снимке видна равномерная окраска.

Лёгкие курильщика и некурящего на флюорографии: показывает ли, что человек курит

Как выглядят легкие курильщика и можно ли по флюорографии установить факт курения — эти два вопроса волнуют многих курильщиков. Чаще всего первый вопрос — о возможности рентгенодиагностики — задают взрослые люди, обеспокоенные своим здоровьем, а вопрос о флюорографии интересует молодежь — не «запалят» ли их врачи на факте курения.

Флюорография точно не покажет изменений на фоне курения — разве что процесс (в основном туберкулезный и онкологический) зайдет очень далеко и молниеносно.

На рентгенограмме (пленке с рентгенографическим изображением) увидеть патологии легких и бронхов легче: легочный рисунок (изображение сосудов и интерстициальной ткани) при воспалительных, инфекционных, опухолевых процессах выглядит достаточно типично: рак легких, эмфизема, ХОБЛ снимок вполне может показать.

Чтобы диагностика была максимально полной, необходимо проведение R-исследования в двух проекциях, а иногда, по показаниям, назначается углубленное исследование (МРТ, КТ, бронхоскопия).

Если у человека появилась одышка, у него затрудненное дыхание и частый кашель, это станет причиной врачу назначить ему процедуру рентгена.

Долгое не проходящий кашель после перенесенного простудного заболевания, также станет поводом сделать рентген.

Обострение хронического заболевания, в осенний или весенний период, также является показателем для проведения исследования.

Существует на самом деле множество причин, по которым врач назначает эту процедуру. Не всегда даже опытный доктор может поставить правильный диагноз, основываясь на анализы или визуальный осмотр. Для этого и существует рентген обследование, на котором становятся видны все изменения, происходящие в легких человека.

Многие поддерживают тот миф, что на снимках видны следы курения, это совершенно не так. Снимок сможет показать только изменения, которые связанные с курение, патологии и заболевания. Так что не стоит думать, что медицина шагнула настолько далеко, что по средствам рентгена сможет отличить курящего человека от некурящего.

В целях профилактики, можно ежегодно делать самостоятельно рентген легких, тем более в том случае, если у вас имеется эта вредная привычка курение. Такая процедура, ни каким образом не сможет навредить, она только поможет выявить заболевание, если оно имеется на ранних сроках.

Если вовремя не выявить туберкулез, то это приводит к разрушению легочной ткани, и затем в большинстве случаев к летальному исходу. Запущенная форма очень трудно лечится, и порой уходит длительное время, которое человек проводит в постоянном лечении.

Пневмония, это заболевание легочной ткани, получить его можно после гриппа, или при сильном переохлаждении. Заболевание очень серьезное, и если вовремя его не выявить, то все, как правило, заканчивается для человека смертью. Рентген сможет показать его на первых снимка сделанных врачом.

Получить гораздо больше осложнений и проблем можно от полученного заболевания, так что процедура рентгена против него совершенно безопасна.

Флюорографический снимок дает представление обо всех изменениях, происходящих в легких курящего человека. Касаются они и корней этого важного органа. Под воздействием никотина наблюдаются следующие изменения:

  • нарушается лимфодренаж;
  • на снимке нет четких очертаний корней, видны только тени;
  • изменяется структура ткани, она уменьшается, а ее плотность увеличивается;
  • снимок отображает деформацию корней легкого;
  • по рисунку невозможно различить тело корня, головку и хвост.

Отсутствие ярко выраженных границ легкого говорит о преобладании фиброзной ткани. Изменяется и структура кровеносных сосудов. Такие изменения вызваны развитием дыхательной недостаточности.

У любителей покурить корни легкого деформируются в результате образования в них воспалительных процессов. Они меняют форму, становятся отечными.Изменение плотности ткани свидетельствует о нарушении в работе легкого по самоочистке.

Внутренняя область бронхов, ее стенки, содержат реснитчатый эпителий, в функции которого входит очищение органа от сажи, копоти и пыли. Ядовитые свойства табака уничтожают очистительную функцию ресничек.

Со временем происходит полное замещение реснитчатого эпителия на базальный, который не обладает эвакуаторными функциями. Сигареты содержат в своем составе химические вещества, которые скапливаются в легких.

Это способствует появлению воспалительных процессов, одним из которых является бронхит. Никотин, поступающий в организм курящего человека, может дополнительно вызвать ряд сопутствующих тяжелых заболеваний.

Флюорографический снимок легких любителей табака может иметь дополнительные тени. Но они не всегда свидетельствуют о вредном влиянии никотина. Существует ряд профессий, где специфика труда вызывает у человека аналогичные заболевания. К ним относятся:

  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатические заболевания;
  • хронический бронхит (пылевой);
  • туберкулез легких;
  • грыжи диафрагмы.

Среди самых частых заболеваний у курящих людей встречается бронхит. В связи с нарушением функционирования легких по обеспечению организма кислородом происходит увеличение их объема. При этом деформируются бронхи, их полости значительно расширяются.

В них собирается копоть и пыль, паразитируют микроорганизмы. Слизистая легких постоянно раздражается, что способствует началу в них воспалительных процессов. На снимках флюорографии эти полости представлены в виде светлых пятен.

Длительные воспалительные процессы снижают иммунитет организма. Человеку грозит туберкулез или онкологические новообразования.

Дополнительные тени на флюорограмме не всегда свидетельствуют о пагубном пристрастии человека к никотину. Специфика условий труда в некоторых профессиях тоже может показать наличие характерных заболеваний:

  • бронхита (хронического бронхита курильщика или пылевого бронхита);
  • грыжи диафрагмы;
  • бронхиальной астмы;
  • туберкулеза легких;
  • бронхоэктатической болезни и др.

Чаще всего у людей, пристрастившихся к курению, диагностируется бронхит и бронхоэктатическая болезнь. В результате дыхательной недостаточности организм компенсирует функциональный объем легких расширением полости бронхов и бронхиол. В них накапливаются пыль, смолы, слизистый секрет, паразитируют микроорганизмы.

Флюорография легких на аппарате Програф-5000

В результате постоянного раздражения слизистой возникает воспаление. На флюорограмме эти полости видны как округлые светлые пятна. Постоянный воспалительный процесс существенно снижает барьерные функции организма, что может способствовать присоединению тяжелой туберкулезной инфекции или новообразованию.

Поэтому не стоит утаивать от врача свое пристрастие к курению. Своевременный и правильный анализ анамнеза поможет более полно проанализировать рентгеновские снимки и поставить правильный диагноз.

Таким образом, на начальной стадии курения, пока не произошли структурные изменения, флюорографическое обследование не дает объективных и достоверных данных о курении.

Но и тогда нельзя гарантировать, что структурные изменения не вызваны работой в условиях пыли, превышающей определенный уровень.

Но понять, что данная личность увлекается курением все-таки можно. Правда, не по данным флюорографии. Кстати, для этого совершенно не обязательно проведение каких-либо диагностических мероприятий. Курильщика можно определить по следующим признакам:

  • отталкивающий запах табака от человека и его одежды;
  • кожный покров имеет сероватый либо желтоватый оттенок;
  • наличие многочисленных мимических морщинок, причем это проявляется даже у молодых курильщиков;
  • если человек увлекается курением табака, трубки, кончики пальцев могут приобретать желтоватый окрас;
  • длительные, порой мучительные приступы кашля, которые могут даже спровоцировать рвотный рефлекс;
  • налет на зубах, курящие люди часто страдают от зубных проблем (кровотечение, воспалительные процессы десен, разрушение зубов).

Итак, фото флюорографии курильщика и здорового человека могут отличаться лишь при наличии у курящего каких-либо патологий, спровоцированных сигаретами. Но, кроме табачного увлечения, на здоровье легких влияет и ряд иных факторов, таких как:

  1. Экология.
  2. Вредные условия работы (задымленность, загазованность).

Интерстициальная легочная ткань в некотором роде похожа на фильтрующую губку. При попадании на нее табачного дыма, микрочастички задымления, как мелкодисперсный аэрозоль, свободно проникают в легочную ткань и оседают там. Это отчетливо видно при вскрытии умерших людей, длительное время занимающихся курением.

Табачный канцерогенный дым приносит легким человека огромную коллекцию токсичных и ядовитых микрочастичек. В том числе:

  • клея;
  • частичек бумаги;
  • табачного порошка;
  • смолистых соединений;
  • непрогоревших остатков сигаретного фильтра.

Все эти микроскопические остатки курения проникают глубоко в легочные ткани и навсегда там остаются. У здоровых легких реснитчатый эпителий, покрывающий дыхательные пути, постоянно двигается, «выгоняя» попавшую в легкие пыль и остатки различных соединений к выходу. Избавляться от посторонних веществ эпителию помогает образовавшаяся мокрота.

Если легкие человека поражены хроническими, воспалительными процессами, а также при постоянном воздействии агрессивных сред, к которым относится курение, реснитчатый эпителий истончается и атрофируется.

Показывает ли флюорография курение?

Здоровые лёгкие на изображении будут светло-сероватого оттенка с силуэтами рёбер и чётко очерченными органами. Лёгкие заядлого курильщика имеют более плотный рисунок и выглядят сетчатыми из-за изменения альвеол под действием табачного дыма — они очерчиваются чёрным.

Из-за дыхательной недостаточности бронхи и их составляющие расширяются, в них накапливается пыль, которая приводит к воспалению. На флюорографии повреждённые области бронхов будут выделены светлыми тонами.

Исходя из всего, можно сделать вывод, что выкуренная перед флюорографией сигарета или несколько никак не повлияют на результаты. Снимок активно курящего человека может выглядеть так же, как и некурящего.

Значительные изменения на лёгочной ткани будут заметны только тогда, когда стаж курения уже приличный, да и выкуривается не меньше пачки сигарет в день. Но утверждать, что такие изменения повлекло курение нельзя, провоцирующими факторами может быть что угодно, от плохой экологии, до частых инфекционных болезней.

В России метод флюорографического исследования массово стал использоваться в 30-х годах прошлого столетия. Диагностический способ получения изображения тканей и органов заключается в фотографировании определенного участка тела на специальном флуоресцентном экране.

Флюорография имеет несколько синонимов. Ее могут называть еще, как:

  • рентгенография;
  • радиофотография;
  • рентгенофлюорография.

Сама процедура проводится предельно просто. Пациент раздевается до пояса, входит в специальную кабинку. Медицинский работник фиксирует его правильное положение, прижимая к экрану грудную клетку, и просит на несколько секунд задержать дыхание.

В целях профилактики и своевременного обнаружения развивающихся проблем, человеку следует ежегодно проходить такую процедуру. Но в некоторых случаях процедура проводится чаще для следующих категорий граждан:

  • работникам туберкулезных диспансеров;
  • людям, которые находятся в тесном контакте с больными туберкулезом (родственники больного);
  • лицам, связанным с производством стали, асбеста (данные условия труда могут стать причиной развития онкологии);
  • работающим в роддомах (из-за тесного контакта с самой уязвимой частью населения – только что рожденными малышами);
  • задействованным в отраслях горнодобывающей промышленности (мелкодисперсная пыль порой становится причиной различных проблем с легкими).

Для получения итоговых результатов диагностики необходимо время (снимки получаются не сразу, а лишь спустя сутки). Если каких-либо патологий не выявлено, пациенту выдают справку, заверенную печатью. В ином случае назначается ряд дополнительных процедур. Врач, изучая результаты, может разглядеть на снимках многие патологии:

  • кисты;
  • фиброз;
  • склероз;
  • абсцессы;
  • эмфиземы;
  • туберкулез;
  • пневмонию;
  • новообразования;
  • обструкцию легких;
  • сердечные патологии;
  • воспалительные процессы;
  • присутствие в легочных полостях инфильтрата, газа.

Сам полученный снимок обладает неоднородным окрасом. Это происходит по причине неравномерности поглощаемого излучения человеческими органами. Равномерный цвет говорит о здоровой ткани/органа, без патологий.

Врачи, ориентируясь на показания флюорограммы, к справке прилагают и заключение диагностирования легочной ткани пациента. Документ может включать множество дополнительных формулировок.

Усиление полученного снимка легких. Яркий рисунок создают тени вен и легочных артерий. Данная ситуация может говорить о развитии следующих патологий:

  • бронхита;
  • пневмонии;
  • начало развития онкологических процессов;
  • патологии в работе сердечно-сосудистой системы.

Фиброзная ткань. Анормальные тканевые разрастания свидетельствует о недавнем перенесенном тяжелом заболевании инфекционной природы. Также такая картина свидетельствует о каком-либо хирургическом оперативном вмешательстве, проведенном в недавнем прошлом.

флюорография легких курильщика

Тяжистые легочные корни. Такое отклонение от нормы говорит о каком-либо остром воспалительном процессе либо заболевании легких хронической стадии. Кстати, именно такой рисунок проявляется в легких у людей, долгое время занимающихся курением.

Патологические изменения диафрагмы. Данное состояние появляется в результате следующих ситуаций:

  • ожирение;
  • перенесенные недавно болезни пищеварительной системы;
  • плохая генетика и врожденные патологии легочной системы.

Все обнаруженные отклонения от нормы говорят об имеющихся проблемах со здоровьем. В этих случаях пациенту назначается проведение более детального обследования для дополнительной диагностики.

Так как в работу включаются рентгеновские лучи, человек все же получает некоторую дозу облучения при прохождении процедуры. У некоторых флюорографических аппаратов фиксирует лучевая нагрузка в размере 0,8 м3в.

Также может страдать и качество самих снимков. Порядка 15% полученных результатов становится браком после обрабатывания пленки.

Всем курильщикам необходимо понимать, что даже одна выкуренная сигарета негативно отзывается на здоровье. Особенно страдает от курения бронхолегочная система. Если курильщик обладает долгим стажем отношений с сигаретами, все патологические изменения происходят достаточно активно.

Показывает ли флюорография курение, можно определить лишь по наличию из-за табакоувлечения различных патологий. Только по этим следам и можно заподозрить у человека пристрастие к сигаретам.

Также стоит знать и помнить, что ни одно увиденное врачом на флюорограмме изменение легких, не может служить доказательством того, что человек курит. Ведь заболевания развиваются не только из-за вредного влияния табачного дыма. Виновниками их могут стать причины, совершенно далекие от курения.

Привычка дымить сигареты может лишь подстегнуть и стать катализатором развития множества анормальных состояний бронхолегочной системы. Регулярное курение лишь усугубляет уже имеющуюся ситуацию и активно помогает заболеванию прогрессировать.

При продолжительном увлечении табакокурением происходят различные патологические изменения в легких и сердечно-сосудистой системе. Все анормальные проявления становятся видимыми на флюорографических снимках.

  1. Увеличение сердечного объема. У курящих со временем снижается эластичность легочной ткани и развивается дыхательная недостаточность. Эти факторы негативно сказываются на функционировании миокарда (сердечная мышца), что приводит к увеличению сердца.
  2. Чрезмерная четкость легочных сосудов. При повреждении из-за курения ткани легких, часть их не может поддерживать нормальный газообмен. Это и проявляется на флюорограмме затемнением в пораженных областях.
  3. Потеря четкости легочных корней. Это происходит по причине нарушения лимфодренажа (баланс межклеточной жидкости). Деформация корней легких проявляется на снимке, как различные затемненные участки, в норме которых быть не должно.

Но все данные патологические изменения могут наблюдаться лишь у курильщиков с длительным стажем. И только косвенно указывать на наличие смертельно опасной привычки.

  •  приступы по утрам;
  •  затруднение вдоха;
  •  возникновение кашлевого рефлекса при резком вдохе;
  •  обильное отделение мокроты;
  •  одышка при быстрой ходьбе.

Отличить кашель курильщика от симптомов воспаления легких или острого бронхита не так уж и сложно. Это явление никогда не сопровождается повышением температуры. Наличие в анамнезе многолетнего стажа курильщика также говорит врачу о том, что, скорее всего кашель связан именно с табакокурением.

Для диагностики использую флюорографию, анализ крови, анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам и выделением возбудителя туберкулеза.

С помощью флюорографического обследования получают снимки органов для определения степени их заболевания. Процедура совершенно безболезненна и рекомендуется для выявления ряда патологий, среди которых:

  1. Все виды новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных.
  2. Определение очагов воспаления.
  3. Наличие в органах инородных тел.
  4. Выявление туберкулеза (туберкулом).
  5. Профессиональные заболевания, такие как асбестоз, силикоз (накопление в легких пыли, цемента, угля, руды).
  6. Все виды абсцессов.
  7. Склеротические изменения тканей.
  8. Выявление кист и полостей, содержащих инфильтрат.

Снимок здоровых легких представляет собой четкий вид органа светло-серого цвета, на фоне которого виден силуэт ребер. Если человек курит, и это не вызвало патологических изменений в легочной ткани, то флюорографическое обследование ничего не выявит.

Следует знать, что даже самая первая сигарета влияет на здоровье человека, особенно на его дыхательную систему. Когда человек курит на протяжении длительного периода, изменения в его организме происходят очень активно, но не всегда проявляются.

Только со временем внутренние органы начнут давать сбой и последствия курения проявятся очень активно. Чтобы не допустить обострения заболевания, курильщикам в первую очередь следует регулярно проходить рентген.

Рак лёгких курильщика

Рак лёгких курильщика

Можно ли курить перед процедурой

Лёгкие имеют равномерную, однородную структуру. Бронхиальное дерево на флюорографическом снимке чётко ограничено, видны ровные очертания. Внутренняя часть светлая, «прозрачная». Окрас лёгочной ткани будет светло-серым, а на фоне лёгких будут отчётливо просматриваться рёбра. При таком снимке врачи подтверждают норму.

40 млн. человек из 147 млн. нашей страны курят. Упуская момент опасности, разберём, можно ли увидеть на флюорографии лёгкие курильщика.

Флюорография курильщика и здорового человека

На сегодняшний день существуют две основные разновидности процедуры:

  1. Стандартный снимок на пленку.
  2. Цифровая флюорография.

Цифровой способ делится на методику, похожую на изначальную процедуру, только вместо пленочного материала лаборант пользуется ПЗС-матрицей, и способ послойного сканирования грудной клетки рентгеновскими лучами.

Последний метод занимает больше времени, но позволяет минимизировать интенсивность излучения (получаемая пациентам доза меньше стандартной), а также передавать снимок через сеть интернет. Изображение, которое получается в результате обследования может быть:

  • Мелкокадровым (от 2,4Х2,4 см до 3,5Х3,5 см).
  • Крупнокадровым (от 7Х7 см, до 10Х10 см).

Если нужна диагностика предполагаемой патологии, рекомендуется другой метод – снимок на пленку. Потому что при использовании мелкого кадра диагностические возможности этого исследования ограничены. И лишь при получении крупного кадра она немногим уступает стандартной рентгенографии.

Флюорографический метод удобен тем, что позволяет использовать мобильные аппараты и провести диагностику на месте: в школе, военной части, на предприятии. И приемлем не только для скрининга легких на предмет туберкулеза или роста раковой опухоли, но и для диагностики патологии молочных желез, сердца, костей грудной зоны. Лучевая нагрузка как стандартной, так и цифровой флюорографии значительно меньше такой при КТ.

Патология нижних органов дыхания

Длительное курение вызывает изменения в структуре легочной ткани, что и подтверждается при флюорографическом обследовании. Если сравнивать снимок здоровых легких с видом легких у курильщика, то можно увидеть ряд отличий:

  • легкие заядлого курильщика имеют более плотную структуру, чем у здорового человека;
  • на снимках имеются довольно мелкие осветленные участки. Они возникли в результате того, что произошло расширение бронхов;
  • вид легких у любителя сигарет имеет сетчатую форму;
  • стенки альвеол очерчены черным контуром в результате трансформаций, вызванных действием дыма;
  • снимок сердца показывает, что произошли его патологические изменения. Размеры этого органы значительно увеличились в результате снижения эластичности стенок и нарушения газообмена;
  • рисунок сосудов становится более выраженным, вследствие того, что никотин и сопутствующие курению ядовитые вещества уничтожает легочную ткань.

Изучение снимка курильщика позволяет обнаружить участки соединительной ткани, функциональность которой нарушена. В результате гибели клеток легочной ткани происходит нарушение газообмена и снабжения организма кислородом. В результате таких процессов образуется дыхательная недостаточность.

Как легко можно распознать курильщика?

Определить, курит человек или нет, можно разными способами, для этого не нужны специальные процедуры.

  1. Кожа курильщика имеет желтоватый или сероватый оттенок.
  2. Даже в самом молодом возрасте у людей, которые регулярно курят, видны мелкие мимические морщинки.
  3. Неприятный запах табака изо рта во время разговора также говорит о том, что ты куришь.
  4. Своеобразный запах одежды тоже выдает курильщика. Даже кожа при регулярном курении имеет специфический запах.
  5. Зубной налет желтого цвета и частое воспаление десен, иногда сопровождающееся кровотечением.
  6. Затяжные приступы кашля, который иногда доходит до рвоты.
  7. Кончики большого и указательного пальца правой руки имеют желтоватый цвет от регулярного курения.

Какие отклонения происходят в легких у курильщиков?

Может ли курение привести к сложным заболеваниям легких и даже раку? Многие ученые установили, что в самую первую очередь курение отражается на органах дыхания. Во время сжигания никотина это вещество перемешивается с кислородом и оседает на легких черными точками.

Что же становится причиной такого загрязнения легких у курильщиков?

Вообще, проблема чистоты вдыхаемого воздуха — проблема глобального масштаба, имеющая антропогенное происхождение.

Благодаря деятельности человека в воздухе в воздухе постоянно присутствуют взвешенные частицы и аэрозоли (то есть те же частицы, но осажденные на капельках влаги).

Подсчитано, что годовой состав этих частиц весит примерно 100 миллионов тонн — примерно по 14 граммов на человека, если исходить из общего числа проживающих на Земле в 7 миллиардов человек. Однако если учесть, что многие жители Земли далеки от цивилизации или живут в местностях, где промышленные выбросы минимальны, то в среднем на каждого потенциального «вдыхателя» пылевых и прочих частиц приходится гораздо большее их количество.

via

Как подсчитали эксперты ВОЗ, 70% населения, городских жителей развивающихся стран, дышит загрязненным воздухом. Среди общего количества загрязняющих воздух частиц примерно половина появились в воздухе в результате неполного сгорания топлива. Топливо — это углеводороды, при сгорании которых и образуется сажа.

Размер частичек сажи колеблется от 0, 01 до 10 микрон, в среднем — около 1 микрона. При этом легкие человека способны отфильтровать и удалить частицы размером от 5 микрон и крупнее. То есть большая часть сажевых частиц остается в тканях легких.

Табачный дым — типичный аэрозоль, в составе которого продукты неполного сгорания всех компонентов сигареты — от табака до бумаги и клея. Образование копоти и сажи при сгорании неизбежны, а учитывая, что эти продукты сгорания не распыляются в воздухе, а концентрируются непосредственно возле дыхательных путей курильщика, то очевидно, что они в большом, а главное постоянном объеме поступают непосредственно в просвет бронхиального дерева.

В норме — даже в условиях мегаполиса — легкие справляются со своими фильтрующими функциями за счет активной работы ресничек — особого мерцательного эпителия в виде тончайших волосков на поверхности бокаловидных клеток.

Реснички являются частью защитного барьера, предупреждающего попадание потенциально опасных и раздражающих частиц в альвеолы. Они находятся в постоянном движении, причем направлено оно изнутри кнаружи, то есть в направлении из легких во внешнюю среду.

Патогенные агенты (грязь, пыль, микроорганизмы и. т. п.) попадают на слизь, окружающую реснички, прилипают к ней и по ходу движения ресничек выносятся наружу. Та самая слизь (мокрота) откашливаемая во время болезни — большей частью продукт работы бокаловидных клеток и ресничек.

Но реснички весьма чувствительны к повреждающим факторам — и механическим и химическим, которых немало в дыме сигарет. Хроническое же их повреждение дымом приводит к тому, что клетки мерцательного эпителия постепенно замещаются базальными клетками, слизи обращается все больше, а выкашлять ее — труднее, формируется хронический бронхит.

Кому флюорографию лёгких делают чаще?

  • сотрудникам роддомов (как людям, работающим с наиболее уязвимой группой населения — непривитыми младенцами);
  • сотрудникам тубдиспансеров;
  • рабочим на производстве асбеста, стали (вредное производство может стать причиной развития онкологии);
  • лицам, непосредственно занятым в горнодобывающей промышленности (мелкая пыль может являться причиной болезней лёгких);
  • людям, близко контактирующим с больными туберкулёзом (например, родственникам больного).

Профилактика

Помочь избежать тяжелых последствий врач сможет только в том случае, если больной не будет скрывать своей зависимости от сигарет. Это позволит более полно изучить флюорографические снимки пациента и правильно диагностировать заболевание.

Только наличие существенных изменений в легких может свидетельствовать о наличии у человека никотиновой зависимости. Но и это не всегда правильно, так как структурные изменения легочной ткани могут быть вызваны спецификой работы на вредном производстве.

Видно ли курение на флюорографии

  • новообразования и наличие однородных тел в органах;
  • склерозные и фиброзные изменения в тканях;
  • патологии внутренних органов;
  • туберкулезные таверны.

На флюорограмме органы здорового человека выглядят светло-серыми. Они имеют четкие контуры, а изображение ребер отражаются с высоким контрастом. У курящих людей, если в легких не выявлено патологий, качество снимком носит аналогичный характер.

Но у человека, чей стаж курения составляет более 10–15 лет, можно выявить изменения, спровоцированные именно пагубной привычкой. Если все-таки человек является курильщиком, то скрывать от врача это не стоит.

Увеличение объёма сердца может быть спровоцировано как раз курением. У курящих людей уменьшается эластичность лёгких и возникает дыхательная недостаточность — это негативно сказывается на работе сердечной мышцы.

На периферии лёгких сосудистый рисунок становится очень чётким. Часть повреждённой лёгочной ткани становится непригодной для газообмена, затемнённые области на снимке это покажут.

Корни лёгких теряют чёткость из-за нарушения баланса межклеточной жидкости (лимфодренажа). Форма корней может деформироваться, на снимке появляются дополнительные тени.

Потеря чёткости — показатель наличия фиброзной ткани. Фиброз — следствия перенесённого лёгочного заболевания.

Формированию хронического бронхита курильщиков способствует и порча реснитчатого эпителия бронхов. Со временем реснички, служащие для захвата и отчистки всего лишнего, перестают справляться со своей работой, что негативно сказывается на здоровье бронхов и их составляющих.

Да, можно. Все «профессиональные» заболевания курильщиков в любом случае будут видны на снимке. Одна сигарета ничего не изменит.

Фото 2

Другое дело, что на тёмных лёгких курильщика куда легче пропустить тот же туберкулёз. Ведь у здорового человека лёгкие светлые, очерченные, а у курильщика — в тёмных пятнах да покрыты сеткой забитых табаком альвеол.

Потеря чёткости — показатель наличия фиброзной ткани. Фиброз — следствия перенесённого лёгочного заболевания.

На периферии лёгких сосудистый рисунок становится очень чётким. Часть повреждённой лёгочной ткани становится непригодной для газообмена, затемнённые области на снимке это покажут.

За счёт декомпенсации увеличиваются в размере. Обнаруживаются бронхоэктазии — мельчайшие светлые контуры по ходу бронхолегочного дерева. Очертания сосудов более выраженные, а вот корень бронхов теряет чёткие границы.

Что показывает флюорография? С ее помощью чаще всего выявляются:

  • Обструкция бронхов.
  • Туберкулез.
  • Рак.
  • Эмфиземы.
  • Наличие инородных предметов.
  • Абсцессы.
  • Пневмоканиозы.
  • Патологии сердца.

На флюорографии просматриваются изменения интерстиция легких, сосудов, средостения, плевры и диафрагмы:

  1. Фиброзные изменения легочной ткани, характерные для перенесенного воспалительного процесса.
  2. Тяжистость в зоне корней легких (длительное курение, обструкция в хронической форме).
  3. Четкие пятна (тени) на снимке могут свидетельствовать о скоплении в легких газов, образования каверн с гноем, кист и тому подобных изменениях.
  4. Небольшая затененность вкупе с уплотнением корней свидетельствует о воспалительных процессах, ставших причиной отека сосудистой стенки и лимфатических узлов.
  5. Затененность или образование кальцинатов в тканях легкого свидетельствует о наличии очагов, полных палочкой Коха (о туберкулезе).
  6. Усиление легочного рисунка. То есть чрезмерно заметное проявление сосудистого рисунка может быть признаком сердечной патологии или перенесенного гриппа, серьезно влияющего на стенку вен и артерий.
  7. При увеличении области между легкими (средостения) врач задумывается о возможном увеличении сердца в результате стойкой сердечной недостаточности, миокардита, хронической гипертонической болезни.
  8. Уплотнение плевры в верхушке легких из-за спаечного процесса обычно вызывается воспалением. В расшифровке снимка врач укажет наличие плевроапикальных наслоений.
  9. Плевра образует складки и полости между ними. В норме эти полости (синусы) свободны и проходимы. В результате патологических процессов в легких синусы могут быть заполнены жидкостью или потерять проходимость из-за спаечных образований. Причины этого явления требуют выяснения.
  10. Диафрагма, имеющая аномалии, вызванные генетическим дефектом, заболеваниями системы пищеварения, плевритами, ожирением заметна на снимке. Но требуются дополнительные исследования, так как данный метод не позволяет диагностировать причину аномалий.

То есть, флюорография покажет лишь изменения ткани легких, вызванные воспалительным или не воспалительным патологическим процессом. Поэтому, если ты боишься, что врачи «спалят» тебя на курении, опасения не совсем обоснованы.

Врач может лишь заподозрить длительное пристрастие к табакокурению у заядлых любителей табака. Легкие начинающего курильщика еще не имеют характерных изменений в тканях. Но это не меняет того факта, что со временем органы будут выглядеть едва ли не хуже, чем легкие шахтера, страдающего профессиональным пневмокониозом.

Если ты курильщик со стажем, то находишься в группе риска по развитию легочных патологий. Тебе рекомендуется проходить данное обследование не реже 1 раза/год. Таким курильщикам нужно беспокоиться не о том, видно ли на флюорографии, что человек курит, а покажет ли она своевременно патологию.

Особенности курящего человека

Флюорограмма представляет собой снимок органов, полученный при помощи воздействия рентгеновских лучей. Поскольку различные ткани имеют разные показатели проницаемости, структура снимка является неоднородной и присутствие затемнений это естественная особенность.

При помощи подобного обследования выявляют:

  • присутствие новообразований;
  • наличие воспалительного процесса;
  • фиброз и склероз тканей органов;
  • кисты и другие полости;
  • участки некроза;
  • присутствие инородных тел;
  • каверны и туберкуломы;
  • профессиональные патологии.

Пациенты должны знать, что здоровые легкие на снимке имеют четкие очертания и светло-серый цвет. На фоне органов просматривается силуэт ребер.

Показывает ли флюорография, что человек курит

Если пациента является заядлым курильщиком, на его снимке могут быть видны патологические изменения, проявляющиеся из-за продолжительного воздействия табачного дыма. Флюорография курильщика и здорового человека имеет отличия.

Важно заметить тот факт, что сигареты оказывают найпагубнейшее воздействие на здоровье всей дыхательной системы человека. В случае если человек курит в течении многих лет в его организме происходят активные изменения не в лучшую сторону в плане здоровья.

Действительно, заядлых курильщиков «можно выявить» по флюорографии. Подобное заключение отмечается за счет отображения состояния легких, но не является подтверждением. Курильщикам следует проходить ФЛГ ежегодно.

Следует заметить, что ФЛГ не может однозначно установить факт курения пациента. Связано это с тем, что в организме человека могут происходить изменения под воздействием различных факторов, а никотиновая зависимость может лишь усугублять состояние пациента и способствовать прогрессированию недуга.

На основании описанной информации следует сделать вывод о том, что флюорография не может подтвердить факт курения окончательно, но снимки курящего и абсолютно здорового человека будут принципиально отличаться.

Проявление тени на флюорографии является не только результатом воздействия никотина на легкие человека.

Влиять на проявление такого рода изменений могут следующие факторы:

  • пылевой бронхит, связанный с вредными условиями труда;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • диафрагмальная грыжа;
  • расширение, деформация бронхов.

Следует заметить тот факт, что пациенты, являющиеся заядлыми курильщиками, сталкиваются не только с хроническим бронхитом. Их подстерегает более серьезная опасность – патологические расширения и деформация бронх.

На фоне подобного процесса создаются некоторые предпосылки для развития серьезного воспаления. Вследствие подобных изменений снижается протекционная функция организма, присутствует вероятность присоединения туберкулезной инфекции. Такие полости отображаются на флюорографии в качестве округлых пятен светлого цвета.

Может ли флюорография показать, что человек курит? Начинающего курильщика исследование не выявит, структурные изменения проявляются более выражено у пациентов, имеющих пристрастие к вредной привычке в течение многих лет.

Какой врач проводит расшифроку снимка?

На флюорографии курильщика могут присутствовать изменения.

Для того чтобы ответить на данные вопросы, необходимо понять, что такое флюорография и что она позволяет диагностировать.

Флюорограмма — это снимок органов, полученный с помощью рентгеновских лучей. Различные ткани имеют разную проницаемость для излучения. Благодаря этому на пленке видны разные по плотности органы и изменения в их структуре. С помощью флюорограммы можно выявить:

  • новообразования — доброкачественные и злокачественные;
  • очаги воспаления;
  • склероз и фиброз тканей;
  • полости с инфильтратом и кисты;
  • туберкулезные каверны;
  • очаги некротических тканей;
  • абсцессы;
  • инородные тела;
  • профессиональные патологии (силикоз, кониотуберкулез, асбестоз и др.), сопровождающиеся накоплением в легких твердых частиц угля, руды, асбеста;
  • кальцинированные участки (каверны и туберкуломы) и т.д.

Здоровые легкие, заполненные газом, имеют на снимке вид светло-серых, четко очерченных органов, с силуэтом ребер на их фоне. Поэтому если курение не привело к патологии тканей легких, то флюорограмма ничего не покажет.

Общий итог

Флюорография спасает жизни, иногда позволяя на ранних этапах диагностировать и вылечить заболевания, о наличии которых пациент даже не догадывался. Так как ФЛГ является «родственником» рентгеновского исследования, часто можно услышать мнение о её вреде для организма.

Фото 2. Процесс флюорографии: врач плотно прижимает пациента грудной клеткой к специальному аппарату, затем делает снимок.

Однако радиация присутствует в нашей жизни постоянно — без естественного радиационного фона земли всё живое не могло бы существовать. За одну ФЛГ организм пациента получает дозу радиации, сравнимую с часовым полётом на самолёте.

Все пассажиры рейсов между Петербургом и Москвой получают такую же дозу облучения. Но каких-то особых запретов и лимитов на полёты (тем более на межконтинентальные, по 12—18 часов) почему-то нет, даже для совсем маленьких детей.

Фото 2. Процесс флюорографии: врач плотно прижимает пациента грудной клеткой к специальному аппарату, затем делает снимок.

Какими могут быть отличия?

Вторые легкие курильщика

Снимок легких у курильщика со стажем выглядит плотнее, чем у обычного человека. Опытные специалисты могут заметить несколько светлых участков, которые образованы бронхоэктазией. У человека, который выкуривает в день более 5–10 сигарет, орган имеет «сетчатый»вид.

Изображение корней легких также может сказать о наличии вредной привычки. Часть органа становится на снимке менее четкой визуализации, незначительно меняет свою форму, также могут появляться небольшие тени.

Легкие курильщика со стажем отличаются более плотным по сравнению со здоровыми органами рисунком. На фоне легких видны более светлые мелкие участки, образованные бронхоэктазами (расширенными полостями бронхов и бронхиол).

Легкие курильщика выглядят сетчатыми. В стенках альвеол под действием дыма происходит трансформация. На снимке они выглядят очерченными черным. Эластичность стенок снижается, нарушается газообмен. Страдают не только легкие, но и ткани сердца. На снимке можно увидеть патологию в виде увеличения объема сердца.

В периферических отделах легких наблюдается усиление рисунка сосудов. Под действием никотина и смол гибнут клетки ткани легких. На снимке чередование плотных темных структур может показать места образования нефункциональной соединительной ткани в очагах гибели клеток.

Адаптационно-компенсаторные механизмы влияют на плотность легочной ткани. Более светлые «воздушные» участки образуются в нижней трети легких и постепенно продвигаются кверху.

Изменения претерпевают и корни легких. Нарушается лимфодренаж, баланс межклеточной и внутриклеточной жидкости. Корни легких на снимке теряют четкость, возникают дополнительные тени, ткань становится малоструктурной, увеличивается плотность, форма корней деформируется.

Малоструктурность корней легких у курящего не позволяет четко различить головку корня, его тело и хвост.

Потеря четкости свидетельствует о превалировании фиброзной ткани, увеличении просвета кровеносных сосудов, что является приспособительным механизмом на фоне дыхательной недостаточности.

Показывает ли флюорография, что человек курит

Деформация корней у курящего человека свидетельствует о течении воспалительных процессов. Корни становятся отечными, извитыми.

Повышенная плотность ткани говорит о нарушении функции самоочистки, накоплении петрификата (смол, копоти, пыли), очагов застоя лимфатической жидкости, увеличении лифоузлов. Реснитчатый эпителий бронхов способствует очищению полостей от сажи, пыли, слизи.

Токсическое воздействие табачного дыма парализует сократительную способность ресничек. С течением времен клетки реснитчатого эпителия замещаются базальными, не способными к эвакуаторной функции. Скопление продуктов неполного сгорания и слизи провоцирует возникновение застойных явлений и воспаления. Формируется бронхит.

Кроме нарушения структур легкого у человека, который много курит, могут развиваться заболевания, спровоцированные никотином.

Какие недуги поможет обнаружить флюорография

Флюорография полностью отображает состояние органов, расположенных в грудной клетке. Наиболее часто по результатам исследования выявляют заболевания туберкулёзом и онкологические патологии органов дыхания.

У здорового человека на снимке лёгкие равномерно окрашены серым цветом и имеют достаточно чёткие границы. На снимке можно увидеть вены, сосуды, артерию, а также тень сердца и корень лёгкого. Флюорография сможет показать и общее положение диафрагмы.

По результатам полученного снимка врачом оцениваются такие важные параметры:

  • Чёткость контуров лёгких и сетки сосудов. Если сосуды или контуры слишком выражены, то это может говорить о бронхите, пневмонии или первой стадии онкологических патологий. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы рисунок лёгких тоже будет чересчур чётким.
  • Присутствие на лёгких фиброзной ткани. Наличие фиброзов говорит о преобразовании лёгочной ткани в соединительную, что может свидетельствовать о перенесённой инфекции, проведённой операции или травме грудной клетки. Подобный процесс наблюдается и при циррозе печени.
  • На флюорографии курильщика с большим стажем можно увидеть корни лёгких, на которых просматриваются так называемые тяжи. Такое изменение говорит о хроническом воспалительном процессе, который протекает в органах дыхания.
  • Если изменено положение диафрагмы, то это говорит об избыточном весе, патологиях сердечно-сосудистой системы или генетическую предрасположенность.

видно ли на флюорографии что человек курит

По состоянию теней, которые есть на снимке, можно легко распознать такие заболевания дыхательных органов:

  • бронхиты различной этиологии;
  • патологические изменения диафрагмы;
  • туберкулёз;
  • бронхиальную астму;
  • бронхоэктатическую болезнь.

Опытный врач по снимку сможет установить, не страдает ли человек доброкачественными или злокачественными заболеваниями.

Легкие заядлого курильщика

Квалифицированный врач сможет выявить изменения в лёгочной ткани даже у тех людей, которые курят редко или которые давно отказались от пагубной привычки. Но опытные рентгенологи понимают, что разные изменения на лёгких не могут возникать только вследствие курения.

Такую же картину дают вредные условия труда, когда человек работает на производстве с повышенной запылённостью, загазованностью или высокой температурой. Изменения появятся и в том случае, если человек проживает в регионе с неблагополучной экологической обстановкой.

В лёгких некурящего человека могут быть обнаружены патологические изменения, такие как:

  • уплотнения и различные опухоли;
  • скопление жидкости;
  • уплотнение стенок дыхательных органов.

Курение

Люди, которые любят покурить, чаще страдают разными заболеваниями дыхательных органов. Именно флюорография показывает у курильщиков до 90% всех случаев рака лёгких. Доктора рекомендуют проходить диагностическую процедуру не реже одного раза в год, особенно это касается курильщиков со стажем.

Флюорография лёгких курильщика отличается от флюорографии здорового человека. На снимке чётко очерченный рисунок со светлыми и тёмными участками. Кроме этого, могут быть каверны и инфильтраты.

Интерстициальная ткань легких – это своеобразная губка или фильтр. У людей в норме легкие розовые. Но у жителей мегаполиса, водителей грузового автотранспорта, рабочих, трудящихся в условиях постоянной запыленности, они приобретают серый оттенок.

Легкие курильщика практически черные. Они выглядят так, как будто забиты угольной пылью. Это связано с тем, что мелкодисперсный аэрозоль, к которому можно причислить и сигаретный дым, легко проникает в легочную ткань, неся в себе микрочастицы:

  • Смол.
  • Клея.
  • Не полностью прогоревшего материала фильтров.
  • Бумаги.
  • Частиц табака и т. д.

Эти частицы проникают глубоко в легкие, оседают в их ткани и остаются там навсегда. В норме дыхательные пути покрыты реснитчатым эпителием, который постоянно движется и направляет случайно попавшую пыль, микрочастицы разных веществ вместе с мокротой «к выходу».

что показывает флюорография курильщика

При хронических воспалительных процессах и поражении ресничек агрессивными веществами (химический аэрозоль, дым и т. п.), реснитчатый эпителий атрофируется и перестает полноценно функционировать. Развивает хроническая форма бронхита и так называемый кашель курильщика.

Что советуют врачи

Хотя выкуренная перед процедурой сигарета никак не отразиться на результатах исследования, некоторые врачи советуют соблюдать такие правила:

  1. Не курить сигареты хотя бы несколько часов перед диагностическим обследованием.
  2. За пару дней до проведения флюорографии пить пару раз в день по стакану молока.
  3. Желательно вообще отказаться от вредной привычки или хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет.

Не секрет, что курильщики болеют чаще и более тяжело. Даже банальная простуда у них нередко переходит в обструктивный бронхит и пневмонию. Чтобы сохранить своё здоровье, необходимо как можно раньше отказаться от пагубной привычки. Нужно помнить, что каждая сигарета увеличивает риск онкологических заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector