Цитизин – это… Что такое Цитизин?

Описание и свойства

– Препарат для лечения никотиновой зависимости, н-холиномиметик. Алкалоид Цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает АД.

При близком сходстве с механизмом действия никотина, Цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и более широким терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.

Являясь органическим соединением растительного происхождения, цитизин имеет вид мелких кристалликов светлого цвета, хорошо растворяющихся в жидкости. Растворителями могут быть вода, хлороформ, этанол.

Вещество имеет свойство стимулировать на непродолжительное время функции дыхательного центра и возбуждать ткани надпочечников, что, в конечном счете, ведет к повышению артериального давления, активизации кровообращения. Он был нужен больным во время операций для активизации дыхания, улучшения кровообращения.

В недалеком прошлом цитизин был популярен так же как средство борьбы с отравлениями различными ядами, в частности, морфином, барбитуратом, угарным газом. Сегодня он заменен более специфическими препаратами-антагонистами.

Фармакодинамика препарата аналогична никотиновой, это облегчает процесс постепенного отказа от курения, так как цитизин сглаживает тяжелые симптомы, в народе называемые ломкой, которые возникают в случае отказа от приема или снижения дозы психоактивных веществ.

Цитизин относится к аналептикам, медикаментозным средствам, которые восстанавливают работу органов дыхания и воздействует на сосудодвигательный центр головного мозга, то есть стимулирует деятельность жизненно важных органов.

Обладая высокой эффективностью, лекарство практически не наносит вреда организму. Часто этот дыхательный аналептик используется при гипотензии, когда у больного падает давление, наблюдается дыхательная недостаточность.

Противопоказания

Цититон противопоказан (из-за его способности повышать артериальное давление) при выраженном атеросклерозе и гипертензии, кровотечении из крупных сосудов, отёке лёгких.

В инструкции по применению препарата указаны форма выпуска цитизина, его состав, дозировка и способ лечения. Лекарство выпускается в следующих формах:

  • Пилюли в оболочке.
  • Пластырь — трансдермальная терапевтическая система.
  • Пленка.

Цитизин в настоящее время назначается врачами с целями:

  • Избавления от никотиновой зависимости.
  • Облегчения состояния курильщика, решившего отказаться от табака.
  • Сглаживания абстинентного синдрома.

Таблетки рекомендуется принимать по строго определенной схеме. Успех лечения будет зависеть от дисциплинированности больного, глубины принятого решения, силы воли курильщика.

Пациенты, обсудив ситуацию с врачом, могут начать лечение и другим способом – применяя специальные плёнки, которые тоже способны корректировать патологии, возникшие в организме курильщика в результате воздействия на него ядовитых веществ, входящих в состав табачного дыма.

Начинают лечение так: в первые 5 дней используют по 5 пленок, помещая их на десну, не имеет значение, в каком месте. Очередную специальную плёнку накладывают не более чем через полчаса после снятия предыдущей.

Если наблюдается положительный результат, в следующие 4 дня используют по 3 плёнки, затем – по 2. Через 14 дней можно обходиться всего одной-единственной плёночкой. Но и в этом случае отказ от курения должен быть принят в первые дни начала лечения! Врач может разработать иную схему лечения плёнкой цитизин.

Следующий способ – медикаментозное лечение с помощью пластыря. Сложность заключается в том, чтобы правильно разместить пластырь: это должен быть участок тела, где нет волос, воспаленного кожного покрова, ранок, раздражений.

Чаще всего пластырь крепят на внутренней стороне предплечья, предварительно тщательно обработав зону спиртом или вымыв водой. Затем, сняв с пластыря защитную плёнку, накладывают его липкой стороной на тело.

Важное условие лечебного эффекта – на эту трансдермальную терапевтическую систему нельзя допускать попадания влаги. Чтобы результат был весомее, следующую наклейку помещают симметрично первой на другом предплечье.

Уже эти две работающие липучки дадут ощутимый эффект. Лечение длится три недели, медикамент при этом необходимо использовать беспрерывно, меняя пластырь на новый регулярно через 3 дня. Между процедурами можно делать паузу до трех часов, использовать ее для гигиенической обработки мест наложения медикамента.

Алкалоиды, к которым относятся препараты, содержащие цитизин, имеют достаточно много побочных эффектов. Поэтому, не проконсультировавшись с лечащим врачом, не следует принимать их при таких недугах:

  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Отек легких.
  • Патологии органов дыхания.
  • Лактация.
  • Беременность.
  • Психические расстройства.
  • Злокачественные опухоли.
  • Язва желудка.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни печени, почек.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Повышенная чувствительность к лекарству.
  • Возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Имея такие осложнения, надо понимать, как трудно организму бороться не только с заболеваниями того или иного характера, но еще и с никотиновой зависимостью, вызывающей необратимые процессы фактически в каждой клетке человеческого тела.

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз, кровотечение из крупных сосудов, артериальная гипертензия, отек легких, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, грудное вскармливание.

В инструкции к Цитизину отмечен ряд противопоказаний, к которым относятся: повышенная чувствительность к активным компонентам препарата, инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз, нарушение мозгового кровообращения, повышенное артериальное давление, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью.

В отзывах о Цитизине сказано, что использование препарата не рекомендуется при шизофрении, опухолях надпочечников, ИБС, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях сосудов головного мозга, гипертиреозе, пептической язве желудка, сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, возрасте до восемнадцати и старше шестидесяти пяти лет.

Русское название

Препарат оказывает стимулирующее воздействие на Н-холинорецепторы, что способствует рефлекторной стимуляции дыхательного центра продолговатого мозга. Цитизин оказывает влияние на холинореактивные структуры тканей надпочечников, что приводит к увеличению выделения эпинефрина, который, в свою очередь, запускает механизмы повышения артериального давления.

До недавнего времени препарат успешно применяли при интоксикации организма морфином, окисью углерода, барбитуратами, а также другими веществами, угнетающими центральную нервную систему. В настоящее время, в связи с использованием альтернативных антагонистов морфия и барбитуратов, применение Цитизина ограничено.

Препарат также использовался внутривенно или же внутримышечно при остановке дыхания, угнетении кровообращения и дыхания у инфекционных больных.

Цитизин активно воздействует на изменения ощущений от курения на неприятные, способствует уменьшению никотиновой зависимости. Препарат купирует проявление абстиненции при отказе от табакокурения.

Механизм воздействия и оказываемого эффекта Цитизина приближается к фармакодинамике никотина, что позволяет использовать активные компоненты препарата для полного отказа от курения без развития синдрома отмены.

Цитизин

Cytisinum (

Cytisini)

(1R)-1,2,3,4,5,6-Гексагидро-1,5-метано-8H-пиридо[1,2-a][1,5]диазоцин-8-он

Алкалоид, содержащийся в семенах растений ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса ланцетолистного (Thermopsis lanceolata R.Br.), оба из семейства бобовых (Lugiminosae). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, легко растворим в воде, этаноле, хлороформе.

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Со стороны органов ЖКТ: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боль в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение АД, боль в грудной клетке.

Цитизин

Прочие: аллергические реакции (зуд, сыпь, эозинофилия), миалгия, одышка, снижение массы тела, повышенное потоотделение.

При использовании для отвыкания от курения положительный результат возможен только при твердом решении курильщика отказаться от табакокурения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Не допускается совместное применение ТДТС с другими ЛС, имеющими сходный механизм действия или побочные эффекты. Участок кожи с ТДТС не должен подвергаться воздействию воды.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Табекс® 0.1688
Цитизин 0.0011

Описание препарата

Цитизин содержат два известных препарата: болгарское средства Табекс и лекарство Циперкутен. В наши дни Табекс вытеснил все другие аналоги. Он производится в виде таблеток, которые надо глотать целыми и запивать водой. Условие успеха: пациент должен настроиться на полный отказ от курения.

Воздействие цитизина на вегетативную систему, с активацией адренергических эффектов, может крайне негативно отразиться на состоянии пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Не стоит принимать это лекарство, если присутствуют следующие заболевания:

  • гипертония;
  • тяжeлая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • аритмия;
  • отeк лeгких;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Выброс катехоламинов надпочечниками, под действием цитизина, может усугубить состояние при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатипeрстной кишки.

Средство запрещено к применению у беременных из-за потенциально опасного воздействия на плод. Лекарство не назначают кормящим матерям. Таблетированную форму нельзя применять лицам с непереносимостью лактозы.

Противопоказаниями, относительно которых оценивают корреляцию вреда и пользы, являются:

  • стабильная стенокардия;
  • почечно-печeночная недостаточность;
  • опухоли надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • шизофрения.

Цитизин также не рассматривается в качестве первого препарата выбора для борьбы с курением у пожилых людей старше 65 лет. В таких ситуациях для лечения табачной зависимости первоначально рассматривают аналоги Цитизина из других групп (Лобесил, Лобелин, Зибан, Гамибазин).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Cytisinum (

Cytisini)

Не следует применять цитизин одновременно с противотуберкулезными препаратами.

У людей, употребляющих препараты с цитизином, при попытке вновь закурить, возникают неприятные ощущения, которые отбывают у них желание затянуться по привычке сигаретой. Это положительный симптом. Но в инструкциях к медикаментам отмечено, что могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Нарушение вкуса.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Диарея.
  • Рвота.
  • Постоянная жажда.
  • Повышение артериального давления.
  • Тахикардия.
  • Похудение.
  • Боль в груди.

Важно не переусердствовать в приеме препаратов в процессе избавления от никотиновой зависимости, так как при передозировке могут появиться судороги, общая слабость, часто больного начинает тошнить, появляется рвота, сильно учащается пульс.

Бросающие курить наиболее часто отмечают:

  • ощущение сердцебиения, учащение пульса;
  • эпизоды повышения давления и нехватки воздуха;
  • приступы головокружения, головных болей;
  • появление раздражительности;
  • бессонницу или сонливость;
  • развитие диспепсических явлений, дискомфорта в животе;
  • боли в мышцах (редко).

Отзывы

Многие курильщики в своих отзывах о каждом лекарственном препарате отмечают положительные результаты их применения. И Табекс, и Циперкутен помогли им избавиться от никотинового рабства. В первые же дни лечения они почувствовали, как пропадает желание курить, появляется отвращение к табачному дыму.

Эти лекарства поддерживали курильщиков, не давали им сорваться. Все они отмечают, что четко следовали схеме лечения, не допускали передозировки, в самом начале курса прекратили курение и смогли удержаться от попытки вновь взять в руки сигарету.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Лидирующая позиция лекарства

В аптеках нашей страны продаются разные эффективные препараты для избавления от вредной привычки курить сигары, сигареты, папиросы. Практически все они обладают никотинозаменяющим действием. Особой популярностью среди желающих избавиться от никотиновой кабалы пользуется Табекс, в состав которого в качестве основного компонента входит вещество цитизин.

Лидирующую позицию лекарства признают и зарубежные врачи, убедившись на опыте, что вероятность отказа у пациентов от затяжки сигаретой возрастает в 2-3 раза. Они отмечают положительные результаты при лечении никотиновой зависимости препаратами, в составе которых присутствует цитизин.

Среди препаратов комплексной терапии, направленной на избавление от табачной зависимости, используют также витамины, варениклин, никотин и средства, улучшающие настроение (анксиолитики).

Наиболее действенными, и получившими распространение в европейских странах, стали Чампикс (варениклин), Никоретте (таблетки, спрей, жвачка, пластырь с очищенным никотином), транквилизаторы Мебикар (РФ), Грандаксин (Венгрия).

Каждая схема, с использованием различных медикаментов для лечения никотиновой зависимости, включает в себя психологическое консультирование и обязательное поддержание настроя на жизнь без сигарет. Пациенты с низкой мотивацией отказа от курения, полагающие, что избавиться от пагубной привычки можно лишь благодаря фармакологической поддержке без волевого преодоления проблемы, заблуждаются. Из-за подобного отношения происходят срывы в терапии и возврат привязанности к табаку.

Фармакология

Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга.

Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД.

Цитизин

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода и др., в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено.

При рефлекторной остановке дыхания (в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка (при пероральном приеме), контроль ЧСС, АД, функции дыхания, при необходимости — введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector