Можно ли после лапароскопии ехать на море, когда можно купаться

Когда разрешают принимать душ

Обычно реабилитационный период после лапароскопического вмешательства длится на протяжении 30 дней, во время которого основная задача заключается в правильной обработке швов. Для скорейшего их заживления рекомендуется использовать специализированные растворы, такие как Перекись водорода, раствор Фурацилина.

Все манипуляции следует производить ориентируясь на правила антисептики, используя исключительно стерильные материалы. Большое внимание в восстановительный период уделяется соблюдению личной гигиены. Обычно лечащий врач дает следующие рекомендации.

Нужно принять легкий комфортный душ при условии хорошего самочувствия можно уже на следующий день после лапароскопии. В этом случае необходимо следить за тем, чтобы не намокли швы. Для избегания попадания воды рекомендуется ранку прикрыть дополнительной повязкой, после чего, при необходимости просушить обработанные места.

На протяжении 3 недель после лапароскопии можно принимать только теплый душ, при этом запрещается область разреза тереть мочалкой или скрабить. Посещать бассейн можно спустя 3 недели после вмешательства.

Важно! Для избегания внутреннего кровотечения, больному запрещается лежать в теплой ванне.

Бывают случаи, когда врач на протяжении 2 недель запрещает больному даже принимать душ. Особенно часты подобные рекомендации при проведении лапароскопии по поводу удаления пупочной грыжи. В этом случае для соблюдения личной гигиены можно воспользоваться частичным обтиранием влажной губкой.

Многие задаются вопросом, когда можно после проведения лапароскопических вмешательств мыться в бане, посещать сауну. Данные мероприятия разрешаются исключительно врачом после сдачи контрольных анализов.

Это связано с тем, что баня, равно как и сауна, отличается повышенной температурной нагрузкой на организм. Бывают случаи, когда высокая температура приводит к внутреннему кровотечению. Эта же причина является препятствием для загорания на солнце.

Кроме того, людей нередко интересует вопрос, через сколько времени разрешается ехать на море после лапароскопии. Обычно врачи сразу после проведения операции не разрешают дальние поездки, особенно в жаркие страны.

Кроме того, перед поездкой необходимо посетить врача, сдать необходимые анализы. Если же лапароскопия делалась женщине по поводу гинекологических заболеваний, тогда гинекологи на протяжении полугода не разрешают поездки на море.

В этом случае для отдыха лучше выбрать другой климат, исключающий прямое воздействие солнечных лучей. При условии точного соблюдения всех рекомендаций врача, можно избежать развития осложнений. Особенно внимательно необходимо отнестись к мерам личной гигиены.

Восстановить после удаления аппендицита не так сложно, но процедуры требуют внимания. Иногда пациенты задают вопрос о правильной гигиене, особенно о том, когда и как нужно купаться после аппендицита во время восстановления.

Если до операции все было просто, то после нее стоит обратить внимание на советы лечащего доктора и применение мер. До операции принять душ или ванну было просто – это обычно не составляло никакого труда.

Но, после хирургического вмешательства – все сложнее.

Многие хирургические раны, что важно знать, не должны мочиться водой первое время – об этом знает доктор или хирург, который отвечает за лечение.

Также, если купание разрешил проводить хирург, то после таких процедур стоит тщательно обработать рану. Но, об этом важно заранее знать, чтобы исключить ошибки.

После выписки, первое, чему стоит уделить внимание – это уходу за швом. Важно правильно делать:

  • механическую обработку шва при помощи антисептических средств.
  • соблюдение диеты;
  • исключение тяжестей;
  • правильное ношение бандажа.

Кто перенес операцию, задаются вопросом о том, можно ли принимать ванну после удаления аппендицита, во время реабилитационного периода. Первое время врачи не рекомендуют мыть шов. Его лучше обрабатывать при помощи средств антисептического характера.

После выписки можно промывать шов сверху, при помощи легкого раствора перемарганата калия. Это делается на протяжении суток примерно 3 раза. Кроме марганцовки использовать можно следующие препараты, которые не раздражают рану и не сильно ее высушивают.

  • Раствор 3%-й перекиси водорода.
  • Фукорцин.
  • Раствор йода.
  • Жидкость Кастеллани.
  • Использование зеленки дает неплохой результат.

При выписке, пациенты часто игнорируют рекомендации о том, через сколько можно принимать душ. Это частая ошибка пациентов – рану не разрешается мочить до и после обработки специальными лекарствами некоторое время в послеоперационный период. Шов должен немного затянуться.

Другими словами, принятие душа или ванны при ранней реабилитации не рекомендовано.Дезинфекция, правильная диета, ношение бандажа и невысоки нагрузки (первое время) – способны сберечь швы в полном порядке.Исключить принятие душа или ванной нужно на первое время, примерно на 15-20 дней.

Если выбора нет, то исключительно в крайних ситуациях можно купаться в легком и негорячем душе, вместо ванной. Но, после такого купания, важно обработать рану соответствующим препаратом, чтоб не возникло никакого заражения.

Если шов разошелся во время принятия душа, то тянуть не стоит – важно обратиться за помощью к специалисту.

Когда пациенты игнорируют рекомендации врачей, они часто, для расслабления, все же принимают ванну, отдыхают некоторое время в теплой воде. Но, в этом случае есть риск заражения, так как в воде присутствуют разные бактерии.

Восстановление организма зависит от многих факторов, в том числе и купания. Больные способны раздражаться по поводу временного запрета на принятие душа или ванной. Так как раньше таких проблем не было и ограничениям такого рода нелегко привыкнуть.

Но, спустя 15-20 дней, можно понемножку повышать удобства при соблюдении гигиены.Начинать стоит с легкого душа. При этом сильно тереть нельзя, чтоб не нарушить структуру рубцовой ткани. Через две или три недели после операции, разрешается принимать ванную.

Что касается температуры воды, то зачем использовать слишком горячую воду, когда можно помыться теплой, без осложнений.

Море

Противопоказано:

  • использовать шампуни неизвестных производителей, которые способны вызвать аллергическую реакцию;
  • применять мыло или любой другой моющий препарат, имеющий в своем составе много кислот и других неизвестных компонентов;
  • при купании запрещено тереть место шва при помощи мочалки;
  • использовать горячий душ.

Принимать душ разрешается только после одобрения получения разрешения у доктора.

Если доктор через время, после операции, разрешил принимать водные процедуры. То важно соблюдать безопасность и аккуратность.Порядок проведения действий Перед купанием важно аккуратно снять повязку и все пластыри.

Так как пациенту первое время требуется помощь и повышенная безопасность при передвижении по дому. За помощью в таких случаях обращаются к родственникам или друзьям, чтоб они помогли зайти в душ, а также выйти из него, особенно при ослаблении организма.

В душе нужно стать под теплую струю воды или просто намочить рану, поливая ее. Важно следить за тем, чтоб место разреза не размокало.Не рекомендовано использовать прямое попадание струи воды на рану.

Становиться нужно противоположной стороной – спиной к источнику воды, так удобнее и не появится никаких ощущений боли.

Чтоб не повредить заживающую рану нужно соблюдать осторожность.

  • Важно сохранить сухость раны после принятия ванной или душа.
  • Использовать только чистую воду (исключение попадания микроорганизмов, в том числе стафилококка).
  • Рекомендовано использовать мочалку или мягкую ткань при купании.
  • Важно регулярно появляться на осмотре у специалиста, который контролирует реабилитационный период.
  • Если хирург разрешил использовать мыло, то не советуется наносить его прямо на место разреза.

После купания важно заняться обработкой раны, а после него можно обернуться теплым полотенцем или надеть мягкий халат.

Для повышения удобства во время принятия душа – можно использовать стул, который заранее устанавливается в душе. Мыться проще в сидящей позе, так как не нужно тратить силы на поддержание равновесия.

Стоит помнить, что при интенсивном заживлении раны происходит небольшой дискомфорт, особенно при высыхании, после принятия ванной или душа — происходит онемение или жжение. Заживаемое место постоянно чешется и стягивается.

Воспаление часто появляется при ослабленном иммунитете пациента. Поэтому прооперированным людям, особенно детям, лучше позаботься о своем здоровье вовремя.

Учитывая определенные стандарты, больничный лист после оперирования выдается на седьмой день. Большая часть пациентов за это время восстанавливались и имели полно сил для выхода на работу. Исключена лишь та работа, которая требует сложных физических нагрузок.

По советам врачей, в первый же день возвращения домой из стационара, необходимо принять душ и вымыть голову. Для купания нужно использовать специальное антибактериальное мыло. Послеоперационные рубцы или швы специально защищать от льющейся воды не нужно, необходимо только после мытья просушить раны и смазать их 3% — нам раствором перекиси водорода, или раствором хлоргексидина.

Реабилитационный период

Врачи не рекомендуют принимать ванну сразу после операции, так как:

  • горячая вода способствует раскисанию тканей рубца и их последующему нагноению;
  • в область шва могут попадать болезнетворные микроорганизмы, постоянно находящиеся в воде;
  • горячая вода может спровоцировать кровотечение из послеоперационной раны;
  • хирургическое вмешательство, так или иначе, ослабляет иммунитет человека, а принятие ванны может спровоцировать развитие простудных заболеваний.

Даже в тех случаях, когда лечащий врач разрешает принимать ванну, необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций.

Ванну после операции необходимо принимать следующим образом:

  1. Ванна должна быть тщательно вымыта и продезинфицирована
  2. Вода для купания должна быть не горячей, не выше 40°С
  3. В воду необходимо добавить отвар ромашки, или другое специальное дезинфицирующее средство
  4. Мыться лучше антибактериальным, или детским мылом
  5. Период принятия ванны должен быть недолгим, не более 5-10 минут

Правила купания под душем:

  1. Необходимо внимательно и точно выполнять инструкции лечащего врача, полученные при выписке и стационара.
  2. В зависимости от того, как были наложены послеоперационные швы, зависит возможность проведения водных процедур. Если на швы была наложена водостойкая повязка, или они были скреплены специальным медицинским степлером или клеем, то через сутки после операции считается допустимым принятие душа под слабым напором воды. Но, в случае, если послеоперационная рана была зашита хирургическими нитками, требующими последующего удаления, то душ необходимо заменить обтиранием губкой, или же требуется тщательно защитить рану перед купанием.
  3. Правильно мыть область вокруг раны мыльным раствором, стараясь не мочить сам шов. После необходимо тщательно промыть это место чистой водой.
  4. Время принятия душа не должно превышать 5-10 минут, вода должна быть не очень горячая.
  5. После душа область раны необходимо тщательно высушить, промокнув чистым полотенцем или салфеткой и наложить повязку с теми наружными средствами обработки, которые назначил лечащий врач.

В восстановительный период запрещается:

  1. Добавлять в воду ароматические масла, соли и другие добавки.
  2. Тереть рану и удалять с нее швы, скобы или хирургический пластырь, наложенные врачом.
  3. Для предотвращения кровотечений, ковырять рану и удалять образовавшиеся струпья.
  4. Обрабатывать и промывать рану средствами, не рекомендованными врачом.

После лапароскопии пациенты восстанавливаются быстрее, чем после полостной операции. Малоинвазивная хирургия позволяет отказаться от наркотического обезболивания в постоперационный период и уменьшает риск осложнений.

Первые часы после операции — самые тяжелые, из-за наркоза больного мучают озноб и сильная жажда.

Пациент должен придерживаться следующих правил:

  • не есть до вечера;
  • пить только негазированную воду;
  • не лежать на животе;
  • носить бандаж, если его назначили;

Возможные неприятные ощущения после операции:

  • тошнота и рвота:
  • головокружение;
  • боль в месте проколов;
  • тянущие боли в животе наподобие менструальных;
  • сильные боли под ребрами и в ключицах;
  • чувство вздутия живота;
  • мнимое переполнение мочевого пузыря.

Эти симптомы связаны с общей анестезией и введением газа в брюшную полость и проходят в течение 1-2 дней.

Вставать с постели разрешается спустя 2-3 часа после операции. В дальнейшем больному рекомендуют неспешно ходить, чтобы стимулировать отток газа из брюшины. Но после операции преимущественно следует сидеть или лежать в течение 1-2 дня, поднятие с кровати должно осуществляться аккуратно.

После лапароскопии на проколы накладывают швы и повязки. В больнице каждое утро делают перевязку и смазывают швы «зеленкой». Их снимают на 7-8 день, если их накладывали не саморассасывающимся шовным материалом.

Чтобы сделать постоперационную перевязку в домашних условиях потребуются:

  • стерильные перчатки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • «зеленка»;
  • перекись водорода;
  • стерильный пинцет;
  • пластырь;
  • спирт.

Места проколов обрабатывают в таком порядке:

  1. Надевают стерильные перчатки.
  2. Аккуратно отклеивают старую повязку.
  3. Пинцетом берут салфетку.
  4. Смачивают ее в спирте и бережно протирают ранки, чтобы не травмировать заживающую поверхность.
  5. Дают высохнуть.
  6. Если во время обработки есть боль, то на ранки накладывают салфетку с насыщенным солевым раствором и заклеивают пластырем.
  7. Если боли нет, то ранку мажут «зеленкой».
  8. Накладывают салфетку.
  9. Заклеивают пластырем.

Следует обращать внимание на возможное покраснение или уплотнение ранок — может начаться воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

О своих ощущениях на второй день после операции рассказывает пациентка российской клиники на канале Kris Tina.

На следующий день после операции больному можно принимать теплую жидкую пищу:

  • постные бульоны (куриный или рыбный);
  • морсы из кислых ягод;
  • кисели;
  • питьевые йогурты и т. д.

Через день после оперативного вмешательства пациенту позволяют более густую еду:

  • каши;
  • кефир и другие кисломолочные продукты;
  • сыр;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • паровые мясные или рыбные котлеты;
  • вареные всмятку яйца;
  • детское питание в баночках (овощное или мясное);
  • нежирные супы.

Через неделю ограничения минимизируются.

Подходит такая постоперационная диета:

  • каши на воде;
  • супы без пассеровки;
  • мясные и рыбные блюда на пару;
  • вареные и приготовленные на пару овощи;
  • очищенные от кожуры фрукты;
  • цельнозерновой подсушенный хлеб;
  • травяной чай;
  • натуральные фруктовые напитки.

Физиолечение требуется вследствие гинекологических операций на таких органах:

  • маточных трубах;
  • матке;
  • яичниках.

После лечения непроходимости фаллопиевых труб делают следующие физиопроцедуры:

  • компрессы из озокерита или парафина;
  • лекарственный электрофорез.

По результатам лечения яичников, удаления миоматозных узлов и разросшегося эндометрия, кроме электрофореза применяют магнитотерапию.

Физиотерапевтические методы используют, чтобы после лапароскопии не образовывались спайки.

После диагностической лапароскопии физио не требуется.

После операции дренаж нужен для отвода экссудата (сукровицы) и облегчения антисептической обработки. Его снимают через 1-2 дня после операции.

При диагностической лапароскопии дренаж не устанавливают.

На сегодняшний день лапароскопия кисты яичника является весьма популярной, часто производимой операцией ввиду того, что она является наиболее эффективной, не сложной и щадящей в сравнении с полостными операциями.

Еще несколько десятков лет назад для удаления кисты яичника женщинам производили полостную операцию, после которой и восстановительный период более длительный, и большее число осложнений. Однако, при злокачественном характере новообразования лапароскопия кисты противопоказана. Для проведения лапароскопии прямыми показаниями являются:

  • Дермоидные, эндометриоидные кисты
  • Большие размеры кисты, риск их разрыва, перекрута или деформации яичника
  • Наблюдается тенденция к увеличению кисты
  • Высокий риск малигнизации, то есть озлокачествления новообразования

По результатам тщательного обследования — УЗИ, онкомаркеры, анализ крови, КТ или МРТ могут быть и прочие показания к удалению кисты яичника. Исследование онкомаркера СА-125 может быть информативным для женщин в период пременопаузы (см.

), поскольку у молодых женщин с хроническими заболеваниями придатков, при эндометриозе этот показатель может быть повышен, и не являться достоверным доказательством онкологического процесса. А вот МРТ и КТ — методы диагностики, которые уточняют и размеры новообразования, и структуру, доброкачественность, контуры, взаимосвязь кисты с ближайшими органами, а также содержимое образования.

Наркоз при лапароскопии кисты яичника обычно общий, в редких случаях местный. Эта хирургическая операция происходит в 2 этапа: исследование и непосредственно опорожнение кисты, иссечение патологических тканей.

Как делают лапароскопию? Начинается хирургическое вмешательство с того, что на передней брюшной стенке производят 3 маленьких надреза, не более 1,5 см, в них вводят минивидеокамеру с осветительными приборами, и специальные инструменты для проведения операции.

Надрезы делаются с обеих сторон от пупка для специальных инструментов, и на самом пупке — для видеокамеры. Чтобы произвести процедуру, видеть и успешно произвести операцию, необходимо наполнить брюшную полость специальным газом.

Живот при этом надувается, кишечник сдвигается, освобождая доступ к женским половым органам. Поскольку не производится сильного разреза, эта операция считается малотравматичной, а визуальный контроль позволяет ей быть весьма эффективной.

После операции через 3-4 часа женщине можно вставать. На следующий день после лапароскопии женщине рекомендуется увеличивать свою активность, необходимо двигаться и дробно питаться. Дискомфорт у пациенток после подобной операции часто связан с тем, что газ, который вводят в брюшную полость, остается в незначительном количестве и затем медленно всасывается, именно он может вызывать болевые ощущения в прессе, мышцах шеи, голеней, поэтому важно на 2 день после лапароскопии двигаться и нормализовать работу кишечника.

Но все должно быть не резким, постепенным, женщина должна прислушиваться к своему организму. Боли после лапароскопии кисты яичников женщины описывают весьма неоднозначно, опять же по причинам различного болевого порога, сложности операции, возраста женщины, характера и размера кисты.

Как правило, за неделю заживают надрезы и боли также уходят. При несложной удачной операции даже на следующий день молодую женщину могут выписать из стационара, но это скорее исключение. Обычно выписывают на 5-6 день.

  • В течение недели обрабатывать места разрезов дезсредствами
  • Нельзя в течение месяца принимать ванну, следует пользоваться только душем, тем более нельзя посещать бассейн, баню, пляж
  • В течение 2 — 4 недель после лапароскопии следует исключить половые контакты
  • В течение месяца стоит ограничить любые физические нагрузки, в течение 3 месяцев не поднимать тяжестей.

Удаление аппендицита: видео лапароскопии, сколько лежат в больнице, восстановление после операции

В зависимости от степени поражения и времени развития процесса, удаление проводят при помощи полостной операции или лапароскопическим методом. Особенности этого процесса, а также на все возможные вопросы по послеоперационному периоду ответит наша статья.

Приступ острого аппендицита часто можно ступать с другими признаками «острого» живота, которые также требуют врачебной помощи. Специалисту очень важно правильно и точно определить возможную причину и выбрать оптимальную тактику лечения.

Если пациент обратился в больницу при первых же признаках приступа аппендицита, есть возможность предварительно подготовиться к проведению операции.

Важные этапы подготовки:

  • Регистрация пациента. опрос, осмотр и выявление возможных противопоказаний и негативных реакций на препараты существенно увеличивают шансы на благополучный исход.
  • Заполнение форм первичной документации. Для этого необходимо предъявить документ, идентифицирующий личность пациента (паспорт, военный билет), а также предъявить полис медицинского страхования. Если полиса нет, операцию и дальнейшее пребывание в стационаре необходимо будет оплатить.
  • Подготовка кожи живота — необходимый процесс перед операцией. Для этого необходимо сбрить все волоски, снять металлические украшения и продезинфицировать поверхность кожи.

Фото вырезанного аппендицита после операции

Смертность пациентов также увеличивается при обострении сопутствующего заболевания или распространении воспалительных процессов на всю полость живота или близлежащие органы. Именно поэтому очень важно правильно подготовиться к операции и прояснить все интересующие вопросы.

После необходимой подготовки пациента врач приступает непосредственно к самой операции. Выбранный вид оперативного вмешательства определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Вид и дозировка наркоза также просчитывается отдельно, перед введением анестезирующего вещества обязательно проводится проба на чувствительность организме, чтобы исключить вероятность анафилактического шока во время операции.

Хирургическое вмешательство можно классифицировать на две большие группы:

  1. Первая это традиционно проводимая аппендэктомия, включающая разрез брюшной полости и удаление воспаленного отростка.
  2. Вторая разновидность — использование трех проколов, через которые вводятся специальные манипуляторы лапароскопического прибора и миниатюрная камера, позволяющая управлять процессом. Разрез в этом случае минимален, а период реабилитации занимает очень короткое время.

Особенности этих двух методов подробно рассмотрены в дальнейшей информации.

Время проведения зависит от тяжести развития воспаления. Если все нормально и симптомы заболевания маловыраженные, вся операция занимает полчаса – час.

При развитии осложнений продолжительность составляет от полутора часов до четырех. В течение этого времени наблюдаются основные показатели жизнедеятельности организма и, при необходимости, используется дополнительная доза наркоза.

Особенности проведения полостной операции:

  • На поверхности кожи остается заметный шов, который невозможно удалить косметическими методами.
  • На месте разреза зачастую развивается спаечный процесс.
  • Восстановительный период занимает много времени и требует госпитализации в стационаре.
  • Период реабилитации довольно болезнен и занимает много времени.

Несмотря на некоторые недостатки такого метода, полостная операция является наиболее оптимальным вариантом в случае прободения стенок отростка, а также при развитии осложнений. Именно поэтому, аппендэктомия до сих пор является оптимальным вариантом удаления аппендикса.

Прогрессивный метод удаления отростка аппендикса через проколы брюшной полости используется не так уж и давно, но уже успел заслужить славу исключительно малотравматичного и быстрого способа избавления от такой проблемы.

Среди главных преимуществ лапароскопии — быстрый срок реабилитации и меньшая вероятность развития осложнений после операции. С другой стороны, метод также имеет и некоторые нюансы, что делает его использование довольно ограниченным.

Недостатки лапароскопического метода удаления аппендикса:

  • Малоэффективен при развитии осложнений.
  • Необходим достаточный практический опыт использования и квалификация врача.
  • При избыточном весе пациента сложно управлять процессом.
  • Не все клиники оборудованы данным прибором.

Лапароскоп может использоваться и для диагностики заболеваний. Если симптомы острого аппендикса очень похожи с признаками другого недуга, через проколы в брюшной полости проводится исследование возможных патологий.

В гинекологической практике под аппендицит часто «маскируется» воспаления придатков, поэтому полостная операция будет чрезмерно травматичной и неуместной в этом случае.

Дренирование

Одной из самых распространенных операций при заболеваниях брюшной полости является дренирование. Это выведение из брюшной полости скопления жидкости, гноя и других органических веществ.

Обычно это необходимо при прободении аппендицита (перитоните), особенно сопровождающимся гнойными процессами. Своевременное выведение этих веществ из брюшной полости поможет предупредить риск инфицирования всего организма.

Кроме того, дренажный канал позволяет ввести лекарственный препарат непосредственно в место локализации воспалительного процесса, что существенно облегчает процесс лечения. После того, как необходимость в дренировании отпадает, трубки беспрепятственно извлекаются из брюшной полости, оставляя на коже малозаметные следы.

Особенности реабилитационного периода зависят от типа выбранных манипуляций, а также от тяжести развития заболевания. Если наблюдается сепсис и воспалительные процессы внутренних органов, процесс восстановления займет более месяца, причем риск летального исхода будет достаточно высок.

При лапароскопическом методе удаления процесс займет еще меньше времени. Окончательная выписка пациента произойдет спустя две – три недели после процедуры, поэтому и к привычной жизни можно будет вернуться гораздо раньше.

Ношение бандажа

Многие специалисты рекомендуют после операции носить специальный бандаж. Он помогает вернуть органы в нормальное положение и предупреждает риск развития осложнений

Занятия спортом

Физическая активность после аппендэктомия возможна только после окончательного заживления швов. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, а лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом по этому вопросу.

В случае серьезных осложнений окончательное восстановление может составить и полгода, поэтому каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Переносить долгожданный летний отдых после удаления аппендицита не всегда оправдано. Если швы зажили хорошо и без осложнений, купаться можно уже через месяц после операции, поэтому коррективы планов будут минимальными.

Стоимость такого вмешательства зависит от многих факторов. Учитывается регион проживания, используемое оборудование и вероятность осложнений, например, развитие перитонита.

В среднем простая полостная операция обойдется пациенту в 8000 – 12000 рублей. Лапароскопический метод более дорогостоящий, за такую операцию придется вложить от до 18000 рублей.

Следует также учитывать и дополнительные расходы на медикаментозный курс лечения возможных осложнений после операции, а также пребывание в стационаре.

Ответ на этот вопрос: «однозначно, нет!». Способы самостоятельного излечения от приступа аппендицита при помощи отваров трав, целебных смесей и прогревания воспаленной области приводили только к прогрессированию болезни и переходе ее в хроническую стадию.

Особенно опасно использование грелок, ведь патологические процессы в этом случае приобретают гнойный характер. Прогревание воспаленной области — главная причина появления гангренозных форм аппендицита и сепсиса внутренних органов.

Удаление аппендицита — простая и доступная операция, без которой велик риск летального исхода пациента. современная медицина разработала множество методик диагностики и удаления аппендикса, но медикаментозного лечения этого заболевания нет.

Особенности проведения таких манипуляций, а также важная информация по реабилитационному периоду освещена в приведенной статье.

Многие женщины не придают значения тому, на какой день менструального цикла будет назначена операция, и удивляются вопросам гинеколога, осведомляющегося о том, когда была последняя менструация. Однако подготовка к лапароскопии в гинекологии начинается с выяснения этого вопроса, поскольку эффективность самой процедуры напрямую будет зависеть от дня цикла на момент проведения операции.

Гинекологи рекомендуют делать лапароскопию сразу же после овуляции, в середине месячного цикла. При 30-дневом цикле это будет пятнадцатый день от начала менструации, при более коротком – десятый или двенадцатый.

  • в некоторых случаях пациент уходит домой сразу после наркоза;
  • в среднем в больнице лежат от 1 до 5 суток;
  • если операция прошла с осложнениями, то находиться в клинике придется долго — до 10 дней.

После больницы пациент переводится на амбулаторное лечение. Выходить на работу можно через 3-4 дня после выписки из стационара, но больничный лист не закрывают до снятия швов.

В течение двух месяцев нельзя помыться в ванне и бане. Купаться в открытых водоемах можно не раньше чем через полтора месяца после операции.

Наиболее частым осложнением в послеоперационный период становится воспаление раны. Признаками такой патологии становятся повышение температуры тела, тошнота, рвота, боли и покраснение в области шва, а также отеки тканей вокруг рубца.

Иногда из раны начинают выделяться желто-зеленые гнойные жидкости и даже кровь. К сожалению, более 80% случаев высокой смертности пациентов в послеоперационный период приходится на инфекционные осложнения, связанные с воспалением ран.

Для того чтобы избежать подобных патологий в период восстановления после операции, необходимо соблюдать несколько правил безопасности:

  1. Необходимо своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Факторами риска развития осложнений в послеоперационный период становятся наличие у пациента сахарного диабета, злоупотребление курением и алкоголем, а также плохое питание и прием некоторых медикаментов.
  2. Соблюдать базовые правила личной гигиены: мыть руки, менять одежду, пользоваться личным полотенцем и средствами гигиены.
  3. При любых признаках или симптомах осложнений (повышение температуры, появление нагноения раны или кровотечении, а также боли и тошноты) необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Противопоказания

Обращаясь в медицинский центр за помощью, пациентка рассчитывает быстро выздороветь и вернуться к нормальному образу жизни. Если врачи прибегают к лапароскопии, при таком оперативном виде вмешательстве нет больших потерь крови, и после такой операции женщина быстро становится на ноги.

Стоимость проведения лапароскопической операции зависит от заболевания, степени его тяжести, но при этом она вполне демократична.

Лапароскопию нельзя производить при следующих состояниях:

  • Обострение заболеваний сердца
  • Заболевания органов дыхания, ОРВИ, грипп, обострение бронхиальной астмы, любые простудные и инфекционные заболевания, только спустя месяц после выздоровления, возможно проведение лапароскопии
  • Истощение организма
  • Повышенное артериальное давление
  • Нарушение свертывания крови
  • Точно установленный диагноз или серьезное подозрение на онкологию любого органа половой системы
  • Если имеется выраженный спаечный процесс, при котором проведение лапароскопии невозможно
  • Выраженное ожирение

Лапароскопия стала довольно широко использоваться в гинекологии:

  • Если женщина бесплодна по неясным причинам, которые не смогли выявить детальном исследовании;
  • Если гормональная терапия при бесплодии была неэффективной;
  • При оперировании на яичниках (кисты яичников, опухоли и склерокистоз);
  • Если есть подозрения на спаечную болезнь, эндометриоз;
  • Если наблюдаются хронические тазовые боли;
  • Если установлен эндометриоз придатков матки, полости малого таза, яичников;
  • Если обнаружено миоматозное поражение матки;
  • При проведении перевязки маточных труб, внематочной беременности или же возможном разрыве трубы;
  • При перекруте вокруг своей оси яичника, апоплексии (разрыве) яичника, внутреннем кровотечении;
  • Если необходимо исследовать малый таз.

Лапароскопия имеет также противопоказания:

  • Если наблюдается дыхательная недостаточность;
  • Нестабильна сердечно-сосудистая система;
  • Крайнее истощение всего организма – Кахексия;
  • Грыжа на передней брюшной стенке либо диафрагме;
  • Шоковые или коматозные состояния;
  • Нарушение системы гемостаза;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Обостренная бронхиальная астма;
  • Гипертония имеющая высокое значение артериального давления;
  • Раковые опухлевидные образования на яичниках;
  • Последние степени ожирения (III-IV);
  • Рак шейки матки;
  • Патологические образования существенных размеров на внутренних половых органах;
  • Ярко-выраженная спайка, образовавшаяся после оперирования органов брюшной полости;
  • Наличие крови в брюшной полости, количеством около двух литров.

Лапароскопия применяется широко, поскольку считается в гинекологии самым удобным способом одновременного проведения диагностики и оперативного вмешательства для лечения патологических процессов неясной этиологии.

Гинекологи оценивают «вживую» состояние половых органов женщины, если другие способы исследования не оказались эффективными для точной постановки диагноза. Лапароскопию применяют при таких гинекологических патологиях:

  • если у женщины обнаружено бесплодие, точную причину которого гинекологи выявить не могут;
  • когда гинекологическая терапия гормональными лекарствами оказалась неэффективной для зачатия ребенка;
  • если нужно провести операции на яичниках;
  • при эндометриозе шейки матки, спайках;
  • при постоянных болях в нижней части живота;
  • при подозрении на миому или фиброму;
  • для перевязывания труб матки;
  • при внематочной беременности, разрывах труб, прорывных кровотечениях и других опасных патологических процессах в гинекологии, когда необходима экстренная внутриполостная гинекологическая операция;
  • при перекручивании ножки кисты яичников;
  • при тяжелой дисменорее;
  • при инфекциях половых органов, сопровождаемых выделением гноя.

У лапароскопии немного противопоказаний. К ним относятся:

  • интенсивный процесс умирания организма – агония, кома, состояние клинической смерти;
  • перитонит и другие серьезные воспалительные процессы в организме;
  • внезапная остановка сердца или нарушение дыхания;
  • тяжелое ожирение;
  • грыжа;
  • последний триместр беременности с угрозой для матери и плода;
  • гемолитические хронические недуги;
  • обострение хронических болезней ЖКТ;
  • протекание ОРВИ и простудных заболеваний. Придется подождать полного выздоровления.
  1. Болезни сердца или стадия их обострения.
  2. Перенесенные в течение текущего месяца инфекционные болезни.
  3. Наличие проблем с дыхательной системой.
  4. Повышенное кровяное давление.
  5. Бронхиальная астма, особенно период ее обострения.
  6. Плохая свертываемость крови.
  7. Наличие грыжи в области живота.
  8. Сильное истощение организма или повышенная масса тела.
  9. Недоброкачественная опухоль яичников.
  10. Спаечный процесс в выраженной форме.

Удаление аппендицита: видео лапароскопии, сколько лежат в больнице, восстановление после операции

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, полость, которая образуется в яичнике, и наполнена жидким содержимым. Кисты могут быть многочисленными (поликистоз) и единичными, крупными и мелкими.

  • Функциональные
    — это фолликулярная или лютеиновая () — они вызваны гормональным нарушением и обычно самостоятельно рассасываются в течение 2 менструальных циклов.
  • Кистозные
    — муцинозная, серозная, . Эти кисты яичника подлежат удалению оперативным путем
  • Эндометриоидная
    — киста, также подлежит удалению
  • Паровариальная
    — киста надъяичникового придатка

Лапароскопия, даже при легкости в проведении, как любое хирургическое вмешательство нуждается в тщательной подготовке. Какие анализы обязательны для лапароскопии?

  • Анализ крови на свертываемость —
  • Стандартные общие анализы мочи и крови (действительны 10 дней)
  • Биохимия крови — билирубин, общий белок, глюкоза, мочевина
  • Анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ (действительны 3 месяца), группа крови
  • Мазок на флору из влагалища (см. )
  • Флюорография или рентген легких
  • УЗИ органов малого таза, по показаниям МРТ или КТ

Перед операцией женщина дает письменное согласие на оперативное вмешательство, проводится беседа с анестезиологом. Для подготовки к лапароскопии обязательно проведение очистительной клизмы вечером накануне и утром в день проведения операции.

Обычным условием также является то, что последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера, а после 10 часов нельзя пить, в день операции ничего ни пить, ни есть нельзя. Женщина должна сбрить волосы в промежности и нижней части живота.

Перед операцией обязательно рекомендуется одеть антиварикозные чулки (см. , которые следует носить еще в течение 1-2 недель после лапароскопии. Это следует делать для того, чтобы во время операции минимизировать риск развития микротромбов в венах ног и их попадание в сосуды сердца и легких.

Какой бы ни была эта процедура щадящей, малотравматичной, все же это настоящая операция, с общим наркозом и послеоперационным восстановлением. В любом случае, требуется время, пусть и меньшее, чем при полостной операции, но необходимо время для полного восстановления, и то, что женщину выписывают на 3-5 сутки, не означает, что она может резко вернуться в обычный ритм жизни.

Каждый клинический случай, каждый организм женщины уникален, не бывает одинаковых ситуаций и ощущений. Молодые женщины после лапароскопии кисты яичников без последствий и осложнений, действительно могут на 2-3 день нормально себя чувствовать, а если женщина постарше или операция происходила со сложностями, киста была крупных размеров или у женщины масса прочих хронических заболеваний, то о стремительном восстановлении речи не идет. Более того, в 5% случаев лапароскопия может приводить к осложнениям, последствиям, таким как:

  • Послеоперационные кровотечения
  • В случаях плохой видимости полости живота, возможно возникновение ранения близлежащих органов и тканей
  • Травмирование сосудов близ области прокола

К последствиям можно отнести и такие случаи, как расширение объемов операции. При возникновении кровотечение во время лапароскопии, которое невозможно остановить или при плохой визуализации придатков матки — объем операции расширяется до лапаротомии (для этого перед операцией берут письменное согласие пациентки).

Диагностическая лапароскопия (вентроскопия, перитонеоскопия) назначается, если постановить безошибочный диагноз заболеваний в областях брюшной полости и таза стандартными методами довольно трудно. Этот современный метод диагностики стал самым популярным, позволяет досконально исследовать брюшную полость

Очень важно сообщить врачу некоторые нюансы:

  • Возможные аллергические реакции на лекарственные препараты и анестезию;
  • Наблюдались ли ранее проблемы с кровотечением, возможно вы принимаете кроверазжижающие препараты (Кумадин, аспирин и прочие)
  • Беременность также является одной из противопоказаний.

Подготовка к лапароскопии:

  • Следует четко следовать инструкции, касательно прекращения приема жидкости и пищи, в противном случае врач может отменить операцию. Если в день операции рекомендовалось принимать определенные лекарства, то запивать их нужно одним глотком воды.
  • Все украшения лучше оставьте дома, до лапароскопии их необходимо снять все до единого.
  • Необходимо снять контактные линзы, очки или протезы. Их вам обязательно вернут, когда вы отойдете от анестезии.
  • Предварительно договоритесь, чтобы после лапароскопии вас отвезли домой.
  • За несколько часов до операции вам могут предложить суппозиторий или клизму, чтобы очистить толстый кишечник.
  • Очень важно перед началом процедуры обсудить с врачом все волнующие вас вопросы. Это позволит снизить возможные риски, и станет важным фактором в оперировании.

Обязательные указания и действия перед операцией:

  • При помощи презервативов предохранится от беременности в цикле, когда выполняется операция;
  • После того, как доктор разъяснит пациентке объемы операции и возможные осложнения, необходимо подписать согласие на оперирование;
  • Также нужно дать свое согласие на наркоз, проведя предварительную беседу с анестезиологом, он должен разъяснить медикаментозную подготовку;
  • Перед лапароскопией обязательно проводится очищение желудочно-кишечного тракта, что позволяет открыть доступ к органам для лучшего обзора;
  • Перед операцией запрещено принимать пищу после шести вечера, а после десяти можно пить воду;
  • В операционный день строго запрещается принимать напитки и пищу;
  • Необходимо сбрить волосы с нижней части живота и промежности;
  • При наличии показаний, до операции и неделю после нее, требуется бинтовать ноги эластичным бинтом или же носить противоварикозные чулки, это поможет избежать образование тромбов и их попадание в кровоток.

Если это общий наркоз, то вы будете находится в состоянии сна и абсолютно ничего не чувствовать. По окончании операции сон постепенно уходит, оставляя за собой сонливость еще несколько часов. В последующие несколько дней возможны проявления усталости и некоторых болей.

Используя другие виды наркоза небольшие боли могут оставаться на протяжении нескольких дней.

После подобной операции возможно незначительное вздутие живота. Возле разрезов возможно останутся синячки, но через несколько дней они сойдут. Возможны болевые ощущения вокруг разрезов. Первые несколько дней после оперирования не рекомендуется пить газированные напитки, поскольку они могут вызвать газы и рвоту.

  • Газ, который используется при лапароскопии, часто вызывает раздражение диафрагмы, что самостоятельно проходит за несколько дней.
  • Лапароскопия минимализирует травматичность мышц и других тканей, что практически не требует ограничений в физической активности.
  • Ходить можно уже через несколько часов.
  • Длительность прогулок необходимо увеличивать постепенно, начиная с маленьких.
  • Нет необходимости соблюдать строгую диету, обезболивающие средства принимаются только по назначению доктора и наличии показаний.
  • Полноценное дробное питание;
  • Побольше передвигаться;
  • Стабильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • Снятие швов происходит через 8-10 суток.
  • К половой жизни можно возвращаться лишь спустя месяц.

Многих волнует вопрос о том, когда можно приступать к зачатию ребенка. Все напрямую зависит от самой операцию, от того, каков диагноз и немаловажную роль играют особенности послеоперационного периода.

Планировать беременность можно уже по окончанию дополнительной терапии.

Категорически запрещается беременеть около шести – восьми месяцев после лапароскопии, отталкиваясь от размера изъятого миоматозного узла. В основном в этот период врачи назначают контрацептивные средства, что поможет избежать разрыв матки из-за беременности.

Когда пройдет первая менструация, а после нее еще тридцать дней, то только тогда можно начинать попытки забеременеть.

В гинекологии лапароскопия может назначаться в плановом порядке или проходить экстренно. В последнем случае подготовки практически не будет, потому что гинекологи будут стремиться спасти жизнь пациентке, а эта ситуация не предполагает длительного сбора анализов.

Непосредственно перед операцией у пациентки осуществляют забор крови и мочи, если это возможно, и проводят исследования постфактум, уже после лапароскопии. При проведении лапароскопии в плановом порядке подготовка включает в себя сбор данных о текущем состоянии больной и ограничение рациона.

Анализы

Пациентки удивляются обширному списку необходимых анализов перед проведением лапароскопии, однако перед любой полостной гинекологической операцией нужно обязательно сделать такие исследования:

  • сдать ОАК, а также провести исследования крови на венерологические болезни, сифилис, СПИД, гепатиты, АЛТ, АСТ, наличие билирубина, глюкозы, оценить степень свертывания крови, установить группу крови и резус-фактор;
  • сдать ОАМ;
  • сделать общий мазок со стенок шейки матки;
  • провести УЗИ органов малого таза, сделать флюорограмму;
  • предоставить гинекологу выписку о наличии хронических недугов, если таковые имеются, уведомить о постоянно принимаемых лекарствах;
  • сделать кардиограмму.

Когда гинеколог получает все результаты исследований, он проверяет возможность проведения лапароскопии в заранее намеченный день, уточняя объем будущей гинекологической операции или диагностического обследования.

Если гинеколог дает «добро», то с пациенткой беседует анестезиолог, выясняя, нет ли у нее аллергии на наркотические лекарственные препараты или противопоказаний к общему наркозу при проведении процедуры.

В гинекологии есть следующие правила рациона перед проведением лапароскопии:

  • За 7 дней до лапароскопии надо воздерживаться от любых продуктов, стимулирующих газообразование в желудке и кишечнике – бобовых, молока, некоторых овощей и фруктов. Показан прием нежирного мяса, вареных яиц, каши, кисломолочных продуктов.
  • За 5 дней гинеколог назначает прием ферментативных средств, активированного угля, для нормализации пищеварения.
  • Накануне перед процедурой можно есть только протертые супчики или жидкие каши, ужинать нельзя. Нужно вечером сделать очищающую клизму, если гинеколог это назначил.
  • Непосредственно перед лапароскопией нельзя ничего ни кушать, ни пить, чтобы мочевой пузырь был пустым
  • анализы мочи;
  • мазок из половых органов для установления флоры;
  • анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемость, СПИД, гепатит,
  • инфекционные заболевания, группа крови).

Когда можно заниматься спортом или фитнесом?

После операции физические нагрузки следует ограничить ходьбой. К занятиям в спортзале можно приступить через месяц, при этом нужен щадящий режим.

Увеличение нагрузок должно быть плавным: для возвращения к обычному ритму тренировок потребуется 4-5 месяцев.

Рост спортивной активности согласовывается с лечащим врачом и персональным тренером.

Восстанавливать организм после операции помогает лечебная физкультура. В первые 2-3 дня после процедуры тренироваться нужно лежа.

Используют:

  • дыхательную гимнастику;
  • повороты набок;
  • переставление ног на кровати (имитация ходьбы).

Интенсивность занятий увеличивается постепенно, при этом:

  • главным упражнением после операции является ходьба по ровной поверхности;
  • спустя 4-5 дней к ней можно добавить подъемы по лестнице;
  • через месяц можно купаться в бассейне;
  • в это же время начинают делать зарядку по утрам: разрешены плавные движения без нагрузки на мышцы живота.

На какой день цикла делают

Женщины, боящиеся боли, часто спрашивают гинекологов, будет ли им больно во время лапароскопии. Однако в гинекологии этот метод считается самой безболезненной и быстрой инвазией. Лапароскопия делается под общим наркозом, поэтому вы просто уснете и ничего не почувствуете.

Перед операцией самым эмоциональным пациенткам гинекологи назначают успокаивающие и обезболивающие препараты, проводят предварительные беседы, рассказывая, какие гинекологические процедуры будут проводить.

Лапароскопия начинается с общего внутривенного наркоза. Затем весь живот гинекологи обрабатывают антисептическими растворами, после чего на коже в районе пупка и вокруг него делают надрезы, в которые вводят троакары, служащие для нагнетания углекислого газа внутрь брюшной полости.

Троакары оснащены видеокамерами для визуального контроля, позволяющими гинекологу видеть на экране монитора состояние внутренних органов. После проведения манипуляций гинекологи накладывают швы небольших размеров.

Для операции по удалению правого или левого яичника чаще всего используется общий наркоз. Когда пациентка находится в операционном отделении, на ее руке производится установка внутривенного катетера посредством которого будет осуществляться подача необходимых медикаментозных средств.

Киста левого или правого яичника удаляется при помощи соответствующих инструментов, не подвергая травмированию здоровые ткани

Хирург делает 3 прокола (1,5 см каждый) в области живота, после чего брюшную полость заполняют газом. Это позволяет сместить кишечник, открыв доступ к половым органам женщины. В сформированные отверстия вводятся все необходимые приспособления для осуществления операции.

Благодаря используемой в процессе оперирования видеокамере, изображение удается вывести на экран и точно определить степень поражения тканей.
Ориентируясь на картинку, которая представлена на мониторе, оперирующий хирург проводит операцию.

И в завершение оперирующий врач приступает к наложению швов на поврежденные ткани. Прооперированный участок закрывается стерильной повязкой. В редких случаях после операции по удалению кисты правого или левого яичника устанавливают специальную дренажную трубку. Она оставляется на сутки и об этом доктор обязательно вас проинформирует.

Продолжительность самой операции обычно составляет около 15 минут

Продолжительность самой операции обычно составляет около 15 минут. Но если считать вместе с подготовительными мероприятиями, включающими наркоз, то этот процесс может растянуться на три часа.

Нельзя употреблять в пищу:

  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • жареное;
  • бобовые;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

В течение нескольких недель в зависимости от того, как прошла операция и в каком состоянии находится пациент, недопустимо:

  • делать резкие движения;
  • бегать;
  • ездить на велосипеде (мотоцикле);
  • поднимать тяжести.

Нельзя запрещать курить после лапароскопии: из-за отказа от привычки наступает очищение организма от смол и никотина, человек кашляет. При кашле напрягаются мышцы живота и диафрагма, это мешает быстро восстановиться.

О том, что можно делать после лапароскопии, какие действия и почему запрещены, можно узнать из видео от канала «Лайфхаки. Полезные советы».

Лапароскопия аппендицита – операция, которая показана всем при подозрении на острое воспаление червеобразного отростка. Комплекс исследований проводится после его извлечения.

После чего назначается дальнейшее лечение, диета, следует период реабилитации (восстановление). Цена лечения варьируется в зависимости от региона и статуса клиники.

Особенности

Вмешательство относится к малоинвазивным (малотравматичным). В ходе операции делается несколько небольших разрезов по несколько сантиметров. Лапароскопия аппендицита значительно уменьшает послеоперационный период.

В стационаре больной проводит всего 3 дня. После лапароскопии остаются почти незаметные небольшие швы. Кроме того, при таком удалении аппендикса бывает минимум осложнений, которые к тому же довольно редки.

Все это говорит о преимуществе малоинвазивной хирургии перед полостными операциями.

Проведение лапароскопической манипуляции рекомендовано не всегда. Случаи, в которых она принесет максимальную пользу, следующие:

  • Диагностическая лапароскопия для подтверждения диагноза «острый аппендицит».
  • Дифференциальная диагностика или уточнение диагноза при смазанной клинической картине.
  • Аппендицит у пациентов с ожирением II или III степени. При лапароскопии реабилитационный период пройдет быстрее.
  • Воспаление отростка у больных с сахарным диабетом. Восстановление при лапароскопии для них пройдет с минимумом осложнений.
  • Желание самого пациента быть прооперированным малоинвазивным методом.
  • Вовлечение в воспалительный процесс помимо аппендикса органов малого таза (гинекология). Его удаление в такой ситуации целесообразно и может спасти жизнь пациенту.

Не существует абсолютного запрета на проведение лапароскопии, кроме следующих состояний – сепсиса, сердечной аритмии, острого инфаркта миокарда, гнойного перитонита, обструктивных заболеваний легких, непроходимости кишечника.

Для больных, перенесших открытые полостные операции на брюшине, разработан специальный метод. Он делает проведение лапароскопии безвредным для здоровья пациентов.

Непосредственно для удаления аппендикса подобным методом существуют противопоказания.

Это длительность состояния сутки и более с вероятностью развития воспалительного процесса, разлившийся перитонит, воспаление купола слепой кишки (тифлит).

Лапароскопия состоит из нескольких этапов – подготовительного, хирургического вмешательства, реабилитационного (восстановление). Примерно за 12 часов до проведения операции нужно прекратить прием пищи и воды.

Техника проведения операции:

  1. Лапароскопия проходит под общим наркозом. В ходе хирургических манипуляций делается три надреза: первый в области немного выше пупка, второй – в правой подвздошной области, третий на уровне пупка (мезогастральная область). Иногда делают четвертый разрез над лобком.
  2. В первый разрез вводится специальная игла, через которую в брюшину нагнетают углекислый газ. Это позволяет лучше рассмотреть органы. Сюда же после извлечения иглы вводят троакар – специальный инструмент. Через него в брюшину попадает исследовательское и операционное оборудование. В первый троакар вводится лапароскоп, через который внимательно изучается состояние органов.
  3. В ходе лапароскопии троакары устанавливаются в остальные надрезы. Через них в брюшную полость вводятся инструменты.
  4. Аппендикс захватывается зажимом за брыжейку. Последнюю нужно внимательно осмотреть, чтобы решить, каким способом ее можно пересечь. Быстрее и удобнее провести пересечение и сшивание при помощи специального сшивающего аппарата. Он накладывает одновременно два шва – на будущую культю и непосредственно на аппендикс. Это удобно тем, что его содержимое при непредвиденной случайности не прольется.
  5. Затем осуществляется пересечение брыжейки.
  6. Слизистая оболочка культи прижигается в ходе операции электродом в форме шарика.
  7. Удаление аппендикса выполняется сразу же через троакар. Если он сильно увеличен, его помещают в контейнер, не вынимая наружу, и только после этого извлекают.

Пациента отвозят в палату и назначают антибиотикотерапию.

В палате пациент проведет 3 суток после лапароскопческой аппендэктомии. Первый день ему запрещено есть и пить, допускается смачивать губы влажной салфеткой. Полное восстановление займет максимум 1 месяц, минимум – 10 дней. У детей младше 10 лет реабилитационный период может затянуться.

Восстановление продлится дольше у пациентов с перитонитом. Если аппендицит был удален целиком, а его содержимое не пролилось в брюшную полость, все пройдет быстро и без осложнений.

Важная составляющая реабилитации после лапароскопии аппендицита – диета. Лапароскопическое удаление потребует стойкости, если пациент привык питаться жирным, сладким, острым, ему придется пересмотреть свои привычки.

В течение недели диета будет состоять в основном из жидкой пищи. В приоритете нежирные кисломолочные продукты – творог, кефир, сыворотка. Разрешено употреблять картофельное пюре без масла с минимальным количеством соли.

На основе кефира или сыворотки можно приготовить полезные витаминные коктейли с добавлением фруктов (бананов, персиков) или зелени (укроп, салат). Кисломолочные продукты помогут восстановить микрофлору кишечника после антибиотикотерапии, а зелень и фрукты восполнят запасы витаминов. Со второй недели можно вводить в рацион цитрусовые.

Дальнейшая диета – это минимум жира и специй и максимум полезных продуктов, приготовленных на пару, а также фруктов и овощей.

Стоимость лапароскопии, а в среднем по России она составляет около 50 000 рублей, зависит от используемых инструментов и материалов. Цена на сшивающий аппарат достаточно высока. Если он используется при лапароскопической аппендэктомии, стоимость удаления аппендицита будет выше. При лигатурном формировании культи цена существенно ниже – от 40 000 рублей.

Перед операцией нужно обсудить важные моменты с лечащим врачом. Сюда входит не только стоимость работы хирурга, но и тип анестезии, и цена за палату, в которой пациент проведет первые трое суток после оперативного вмешательства.

Лапароскопическая аппендэктомия – малотравматичная процедура, позволяющая пациенту в короткие сроки восстановиться и вернуться к привычному ритму жизни.

by HyperComments

Лапароскопия: ход операции, реабилитация, осложнения

Самое распространенное осложнение — занесение инфекции в место прокола. Тогда назначается терапия антибиотиками, рекомендуют курс иммуностимуляторов.

К негативным последствиям для здоровья приводят следующие осложнения:

  • развитие некроза и перитонита при повреждении крупных сосудов в ходе операции;
  • внутреннее кровотечение при недостаточном прижигании сосудов;
  • занесение инфекции и развитие сепсиса при несоблюдении стерильности;
  • образование тромбов;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • аллергия на анестетики или заполняющий брюшную полость диоксид углерода.

В современных клиниках осложнения при операции лапароскопии не превышают 2%.

Лапароскопия является идеально изученной и отработанной хирургической манипуляцией в наше время. Но все же как и любая операция, всегда имеет свои риски.

При проведении лапароскопии могут возникнуть такие проблемы как:

  • Инфекция;
  • Кровотечение из разрезов;
  • Можно повредить орган или кровеносные сосуды, что приводит к большому кровотечению, и необходима будет дополнительная операция.

Лапароскопия невозможна если есть большая вероятность появления осложнений, если у пациента:

  • Абдоминальная грыжа или опухоль;
  • Ранее выполнялись абдоминальные операции;

Необходимо в обязательном порядке сообщить врачу, если после лапароскопии возникли следующие ощущения:

  • Значительное покраснение или отек в зоне разрезов;
  • Выделения или кровотечения со швов;
  • Лихорадка;
  • Сильные боли в животе;
  • Если несколько дней наблюдается хриплый голос.

Как и при любом проникновении в брюшную полость, при лапароскопии бывают осложнения. Например, после проколов при введении лапароскопа могут лопнуть кровеносные сосуды и начаться небольшое кровоизлияние, а углекислый газ в брюшной полости может попасть в ткани и способствовать подкожной эмфиземе.

Если сосуды недостаточно пережаты, то кровь может попасть внутрь брюшной полости. Однако профессионализм гинеколога и тщательная ревизия брюшной полости после процедуры снизят вероятность таких осложнений до нуля.

  • Для проведения лапароскопии используется общий наркоз. На коже выполняют небольшие разрезы (длиной около двух сантиметров), после чего их углубляют с помощью тупого зонда, предотвращая таким образов повреждение внутренних органов.
  • Одна операция требует, как правило, выполнения трех-четырех отверстий. Введение стерильных хирургических инструментов производят через специальные трубки, введенные в отверстия.
  • Для расправления живота и обеспечения максимального доступа к внутренним органам через одну трубку вводят углекислый газ.
  • В другие трубки вводится видеокамера и хирургический инструментарий.
  • камера транслирует изображение оперируемых органов на экран монитора, что обеспечивает врачу, выполняющему операцию, визуальный контроль над своими действиями.
  • После того, как выполнены все необходимые действия, инструменты извлекаются, на место разрезов накладываются швы.

В случае проведения лапароскопии в целях диагностики проходимости маточных труб и определения причин, препятствующих наступлению беременности, наряду с внешним осмотром маточных труб при лапароскопии проводят хромотубацию (хромогидротубацию).

Суть хромотубации состоит во введении в матку пациентки стерильного раствора красящего вещества.При отсутствии нарушения проходимости маточных труб наблюдается нормальное протекание раствора по трубам.

Как проводится лапароскопия?

Подобная процедура позволяет:

  • Исследовать область брюшной полости либо таза на наличие опухолей либо других новообразований, а также взять образцы;
  • Диагностировать внематочную беременность, генитальный эндометриоз, апоплексия, или ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза);
  • Определить причину, по которой не получается оплодотворение. Ею может быть спайки, миомы, кисты или инфекции. Лапароскопия способна определить источник бесплодия;
  • Выполнить биопсию;
  • Определить возможное распространение раковых образований на органы в брюшной полости, диагностированных в иных органах;
  • Проверить наличие возможных повреждений внутренних органов, к примеру селезенки, после несчастного случая или травмы;
  • Выполнить процедуру перевязывания маточных труб;
  • Выполнить операцию по удалению грыжи пищевого отверстия диафрагмы или паховой грыжи;
  • При необходимости удалить такие органы, как селезенка, матка, яичники, холецистис (желчный пузырь) путем лапароскопической холецистэктомии и аппендикс (аппендэктомия). Еще лапароскопия позволяет выполнить частичную резекцию (удаление) толстой кишки;
  • Определить источник постоянных либо внезапных болей в области таза.

Лапароскопию проводит хирург или гинеколог. Обычно оперирование происходит под общей анестезией, но можно применять и спинномозговую анестезию, и прочие. Обязательно обсудите с врачом, какой вид наркоза подойдет именно для вас.

Приблизительно за час до оперирования нужно опорожнить мочевой пузырь, поскольку предстоит получить значительное количество жидкости внутривенно. Также доктор может предложить препараты с седативным (успокаивающим, расслабляющим и иногда снотворным) действием.

При проведении лапароскопии несколько следующих процедур могут быть выполнены и после получения вами анестезии, в расслабленном или спящем состоянии:

  • При использовании общего наркоза, в горло помещается дыхательная трубка, которая помогает дышать.
  • Возможно введение мочевого катетера в мочевой пузырь через уретру.
  • На лобке часть волос сбривается.
  • Живот и область таза обрабатываются очищающим составов.

Женщинам предлагается гинекологический осмотр, прежде чем вводить канюли (тоненькие трубки) в полость матки через влагалище. С помощью канюли врач может двигать яичники и матку, что способствует лучшему осмотру органов брюшной полости.

Во время проведения лапароскопии делается мелкий надрез на животе. Если в момент оперирования будут использоваться иные средства, то хирург (гинеколог) может сделать дополнительные разрезы. Далее через надрез вводят полую иглу, а по ней медленно вводится закись азота или двуокись углерода, что позволяет животу надуться. С помощью газа брюшные стенки поднимаются, и доктору хорошо видно внутренние органы.

Для просмотра органов, через надрез вводится тоненькая подсвеченная трубка. Чтобы взять образцы ткани (биопсию), устранить повреждения или удалить кисту потребуется использовать другие инструменты. К лапароскопу может быть прикрепленный лазер, как вспомогательный инструмент.

По окончанию операции все инструменты удаляются, а газ выпускается. Разрезы закрываются с помощью небольших швов и покрываются повязкой. Шрам после лапароскопии остается очень маленький, а со временем вовсе становится незаметным.

Процедура лапароскопии длится 30-90 минут, все зависит от сложности оперирования, но может продлится дольше, к примеру если это эндометриоз. По окончанию лапароскопии пациент помещается на 3-4 часа в палату для восстановления.

Рекомендации специалистов

Рекомендации врачей касаются:

  • гигиены;
  • диеты;
  • физических нагрузок.

Для успешной реабилитации после лапароскопии медики советуют:

  • не сдирать коросты на швах;
  • не использовать мази и кремы на местах проколов;
  • отказаться от интимной жизни (особенно от незащищенных контактов);
  • употреблять простую и здоровую пищу с пониженным содержанием жиров;
  • исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника;
  • принимать витамины;
  • соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться;
  • быть осторожными при купании;
  • носить комфортную не сдавливающую одежду;
  • отказаться от поездок.

Все изменения режима в период восстановления после лапароскопии согласовывать с лечащим врачом.

Фотогалерея

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector