Отхаркивающие средства при бронхите курильщика

Содержание
  1. Как лечить бронхит курильщика в домашних условиях
  2. Обзор отхаркивающих средств, назначаемых при бронхите
  3. Бронхолитики
  4. Антибиотики
  5. Препараты
  6. Когда следует применять отхаркивающие средства?
  7. Препараты
  8. Лечение народными средствами в домашних условиях
  9. Как избавиться от кашля курильщика: что еще можно принимать?
  10. Можно ли избавиться, не бросая курить?
  11. Кашель после отказа от курения: сколько длится?
  12. Как очистить легкие после курения
  13. Можно ли курить кальян при кашле?
  14. Можно ли курить при кашле с мокротой?
  15. Какие могут быть осложнения: к чему может привести курение?
  16. Кашель курильщика: видео
  17. Причины и симптомы кашля
  18. Как отличить кашель курильщика от простудного
  19. Диагностика
  20. Отхаркивающее средство от кашля для курильщиков. Таблетки от кашля курильщика
  21. Бронхоген
  22. Флуимуцил
  23. Мукалтин
  24. Бромгексин
  25. Специальная гимнастика
  26. Заключение

Как лечить бронхит курильщика в домашних условиях

Лечение может быть назначено сразу несколькими способами, а в некоторых случаях оно сочетается с излечением параллельных недугов. В любом случае не следует забывать о двух основных правилах: курить придется бросить, а курс, дозировку, сроки назначает врач!

Только полностью избавившись от зависимости есть возможность вылечить хронический кашель курильщика. В противном случае накопление токсинов не остановится, и кашель будет прогрессировать, переходя в другие, более опасные формы.

О вреде курения столько сказано, написано и даже нарисовано, что лишний раз повторять прописные истины нет смысла. То, что курильщик добровольно загоняет себя в могилу, – это его личное дело. Ведь заставить человека бросить курить, пока он сам не решит это сделать, — дело бесперспективное.

Но когда каждое утро начинается с громкого, надсадного кашля, сопровождаемого попытками отхаркнуть скопившуюся в дыхательных путях слизь, и эти мерзкие, раздражающие звуки слушают близкие и даже соседи, это уже становится проблемой для окружающих. И курящему человеку надо об этом помнить.

Диагностика заболевания у взрослых

200 ядовитых веществ с каждой сигаретой раздражают бронхи, на которых оседает копоть табачного дыма. Реснички, которыми они покрыты, перестают нормально функционировать. Функция по фильтрации воздуха, перед его поступлением в легкие, практически сходит на нет.

Из-за того, что естественный фильтр воздуха прекращает работу, открывается путь для проникновения в организм всевозможных бактерий. Следствием этого может стать инфекционный бронхит, который вкупе с хроническим будет очень трудно лечить.

Утренний кашель курильщика у людей, которые и дня не могут прожить без сигареты, наблюдается у девяти человек из десяти. Начинается он с обыкновенного покашливания, на которое человек даже внимания не обращает.

Следом наступает стадия эпизодического, сухого кашля. Курильщик, как правило, со своей вредной привычкой это также не связывает, а зря, такие симптомы свидетельствуют о первичной стадии неинфекционного бронхита.

Дальше – хуже, каждое утро начинается с глубокого, затяжного кашля. Человек пытается откашляться, но это плохо получается. Воздуха не хватает, дыхательные пути заполняются мокротой, возможно возникновение болей в грудной клетке. Утренняя сигарета может вызывать тошноту и рвотные позывы.

Этот вопрос актуален как для самого «больного», так и для близких ему людей. Ведь если вовремя не задуматься о том, как избавиться от кашля курильщика, ситуация будет усугубляться и может привести к развитию тяжелых, а в некоторых случаях и неизлечимых заболеваний.

Кашель с каждым днем усиливается, может сопровождаться кровью. Это серьезный симптом, обязывающий к немедленному обращению к врачу. Лечением заболеваний верхних и нижних дыхательных путей занимается врач-пульмонолог.

Если заболевание не запущено до критической стадии, кашель курильщика лечат как традиционными лекарственными методами, так и народными средствами.

Главная проблема заключается в самом курильщике, если он не откажется от сигарет, любое лечение будет бессмысленной тратой времени и денег. Бросить курить сможет только волевой человек, ведь этот процесс связан с преодолением определенных трудностей и не только психологического плана.

Организм тоже начинает реагировать на отказ от вдыхания ядовитого дыма. Включается режим восстановления. Скопившиеся за годы курения вредные смолы активно выводятся из организма. В связи с этим происходит усиление кашля. Этот неприятный, но закономерный процесс поможет преодолеть препарат «Эндоклин».

Можно сказать, что «Эндоклин» – это специализированный препарат для людей с вредными привычками. Он выполняет целый комплекс функций, помогающих организму быстро и максимально безболезненно восстановиться:

  • купирует боли, возникающие в грудной клетке;
  • облегчает хронический и утренний кашель;
  • стимулирует работу иммунитета;
  • облегчает отхождение мокроты из легких;
  • избавляет от тошноты;
  • способствует восстановлению клеток печени и желудочно-кишечного тракта;
  • снижает одышку при физических нагрузках;
  • способствует выведению из организма тяжелых металлов.

Кроме того, «Эндоклин» улучшает кровоснабжение, воздействуя на стенки сосудов, нормализует состав крови в пораженных органах.

Препарат состоит полностью из компонентов растительного происхождения, что позволяет использовать его в комплексе с другими средствами, помогающими избавиться от курения.

Препарат «Эндоклин», отзывы о котором свидетельствуют, что он действительно минимизирует последствия отказа от табачной зависимости и облегчает процесс очищения организма, тягу к курению не подавляет.

Если эта проблема с отказом от табакокурения решена, нужно обратиться к врачу-пульмонологу, который, проведя обследование, назначит курс лечения и проконсультирует, как избавиться от кашля курильщика.

Традиционное лечение начинается с муколитиков и отхаркивающих препаратов. Одним из таких препаратов являются таблетки «Коделак».

Препараты «Коделак» делятся на два вида: «Коделак бронхо» и «Коделак нео». Первый вид, о котором ниже и пойдет речь, предназначен в первую очередь для выведения мокроты. «Коделак нео» предназначен для борьбы с сухим кашлем.

Инструкция по применению к таблеткам указывает, что этот препарат одновременно является муколитическим (разжижает мокроту и облегчает ее выведение из дыхательных путей) и отхаркивающим средством. Кроме этого, «Коделак» оказывает противовоспалительное действие.

Таблетка препарата содержит:

  • амброксол – оказывает действие на мокроту, снижает вязкость и ускоряет ее выведение;
  • глицират – цель компонента заключается в снижении воспалительных процессов в дыхательных путях;
  • экстракт термопсиса – обладает отхаркивающим действием;
  • натрия гидрокарбонат – воздействует на мокроту, разжижая её.

Кашель у курильщика

Таким образом, при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся проблемами отхождения мокроты, врачом может быть назначен «Коделак» (таблетки). Инструкция по применению предупреждает, что препарат нельзя принимать вместе с противокашлевыми средствами, так как это затруднит отхождение мокроты на фоне снижения кашля.

Другим не менее эффективным и популярным препаратом является «Флуимуцил», который разжижает мокроту и облегчает ее отделение.

Как противокашлевое средство используется «Либексин». Таблетки «Либексина» блокируют кашлевой рефлекс, при этом не угнетается дыхание. Кроме того, препарат обладает бронхолитической и противовоспалительной активностью.

После приема таблетки длительность ее действия продолжается в течение 3-4 часов. Благодаря тому что «Либексин» не вызывает привыкания, эффективность таблеток от продолжительности приема не зависит.

В решении задачи, как избавиться от кашля курильщика, широкое применение нашли препараты, изготовленные в виде сиропов.

Чем лечить вне обострения

Одним из таких препаратов является «Сироп подорожника». Это приятное на вкус средство преобразует сухой кашель в мокрый, кроме того, сироп от кашля курильщика снимает воспалительные процессы в дыхательных путях.

Как очень хорошее отхаркивающее средство, от кашля для курильщиков показал себя бронхолитический сироп «Доктор Мом». Кроме того что препарат способствует отхаркиванию, он уменьшает воспаление и снимает отечность дыхательных путей.

На ранних стадиях заболевания помощь в снятии кашля курильщика и восстановлении дыхания может оказать сироп «Геделикс».

Сироп «Эвкабал» снимает раздражение верхних дыхательных путей, облегчает отведение мокроты. Эффективен при судорожном кашле.

«Биокалиптол сироп» – комбинированный препарат. Оказывает противокашлевое, муколитеческое действие. Также обладает отхаркивающими свойствами и антисептическим действием.

Нужно отметить, что лекарственных препаратов, способных эффективно бороться с кашлем курильщика, очень много, и цены на них могут быть различными. Допустим, на то же «Либексин» цена, как и на другие препараты, зависит как от производителя, так и от региона, где этот препарат куплен. Разница может составлять сотни рублей.

На многие дорогие препараты существуют более дешевые аналоги. На тот же «Либексин» цена приблизительно составляет 400 рублей (произведен в Венгрии), его отечественный аналог «Ренгалин» стоит около 200 рублей, то есть в два раза дешевле. Такую же стоимость имеет и «Коделак нео».

Поэтому, прежде чем приобрести препарат, стоит поинтересоваться у фармацевта на предмет наличия более дешевого аналога.

Наряду с лекарственными методами лечения довольно популярны и народные средства избавления от кашля курильщика.

Лечение народными средствами, так же как и при медикаментозном лечении, следует начинать с полного отказа от вредной привычки.

Алгоритм процедур аналогичен курсу лечения традиционными препаратами. Используются травы или сбор из них, которые очистят дыхательные пути, помогут вывести скопившуюся мокроту.

Чабрец, корень солодки, календула, душица, девясил, подорожник, мать-и-мачеха – из этих трав делаются настойки и отвары. Кроме того, довольно эффективными оказываются паровые ингаляции на основе травяных сборов.

Фенотерол

Посещение парной в бане оказывает хорошее действие как на очищение дыхательных путей, так и выведение вредных веществ через кожный покров.

Врачи-гомеопаты также могут порекомендовать, как избавиться от кашля курильщика, при помощи своих препаратов – «Ацидум фосфорикум», «Карбо вегетабилис», «Антимониум тартарикум».

Не стоит забывать и о молоке. Не зря на вредных производствах именно этот продукт используется для выведения ядов и токсинов из организмов сотрудников. Курение ничем не лучше, а может, даже хуже самого вредного производства. Ведь курильщик вдыхает всю гадость табачного дыма полной грудью.

Но вредная работа – это вынужденный шаг для человека, а курение — это логически необъяснимое отравление своего организма, которое ко всему вызывает привыкание и зависимость.

Обзор отхаркивающих средств, назначаемых при бронхите

  • Проведение воздуха к легким и обратно;
  • вывод пыли и микробов, содержащихся во вдыхаемом воздухе, наружу в виде мокроты.

Четкая градация между этими диагнозами отсутствует. Это связано с несколькими характерными чертами развития болезни:

  • Прогрессирует медленно и незаметно;
  • затрагивает всю бронхолегочную систему..

Болезнь развивается скрытно в течение многих лет. К моменту появления первых очевидных признаков, у больного уже имеется существенное нарушение бронхиальной проходимости бронхов – обструкция. На той или иной стадии изменения находится легочная ткань (эмфиземный процесс).

Сигаретный дым, помимо никотина и смол, содержит еще сотню веществ, образующихся в результате горения того, из чего состоит сигарета: табака, специальных добавок, бумаги и клея. Эти продукты горения токсичны:

  • Токсины сигаретного дыма постоянно повреждают клетки слизистой.
  • Пока организм молодой, регенерационные процессы идут активно: клетки «чинятся», разрушенные заменяются новыми.
  • Ближе к 40 годам регенерационные процессы существенно замедляются.
  • Реснитчатый эпителий начинает деградировать – ухудшается дренажная функция бронхов.
  • Ухудшение дренажа бронхов ведет к снижению их защитной функции.
  • На слизистой бронхов появляются микротрещинки, повреждения, в которые попадают бактерии.
  • На фоне сниженной защитной функции происходят периодические воспаления бронхов.
  • Микротрещины со временем рубцуются.
  • Из-за образующихся рубцов поверхность слизистой бронхов становится негладкой, бугристой; стенка бронха утолщается, просвет сужается.
  • Появление на слизистой рубцов приводит к дополнительному ухудшению дренажа бронхов, мокрота начинает застаиваться.
  • Застой мокроты создает идеальные условия для размножения бактерий, что вновь приводит к воспалениям бронхов.
  • В патологический процесс вовлекается легочная ткань – альвеолы трансформируются в нефункциональные полости (эмфиземы).

Беродуал

Первый симптом бронхита курильщика у взрослых проявляется примерно к 40-летнему возрасту или даже раньше.

Кашель

Основной симптом бронхита курильщика вначале проявляется в виде легких откашливаний, которые вроде бы не беспокоят. Курильщик, как правило, понимает, что покашливает из-за курения, но ошибочно воспринимает это как должную реакцию организма на привычку.

Кашель усиливается, становится приступообразным

Со временем покашливание обязательно переходит в полноценный кашель в хронической форме. Приступы кашля наиболее интенсивны утром и обусловлены скапливанием за ночь большого количества секрета в бронхах.

Одышка

При интенсивной физической нагрузке одышка присутствует у всех курильщиков. При обструктивном бронхите потребность организма в кислороде перестает удовлетворяться при средних физических нагрузках. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к появлению одышки при обычной ходьбе и даже в покое.

Данный симптом бронхита курильщика может сопровождаться усилением сердцебиения, которое ощущается человеком.

Отделение мокроты

Наличие этого симптома при бронхите курильщика, так же как и объем откашливаемой мокроты, индивидуален. В течение достаточно долгого времени мокрота может не отделяться совсем. В периоды инфекционного обострения мокрота приобретает гнойный характер и увеличивается в объеме.

Народных средств от бронхита курильщика не существует. Лечение следует проводить медикаментами.

Бронхолитики

Бронходилаторы – основное лекарство от бронхита курильщика. Предпочтительнее использовать ингаляционные бронхолитики (о них читайте ниже).

Применяются следующие таблетки от бронхита курильщика:

  • Эуфиллин;
  • Теофиллин;
  • Бриканил;
  • Комбипэк (теофиллин сальбутамол).

Хорошо помогают комплексные сиропы от бронхита курильщика:

  • Аскорил (отхаркивающее и бронхорасширяющее средство);
  • Эреспал (отхаркивающее и противовоспалительное средство).

Антибиотики

Антибиотики при бронхите курильщика назначаются в периоды обострений, при появлении в мокроте гнойного содержимого. По общему правилу перед выбором антибиотического препарата следует определить чувствительность к ним бактерий (провести анализ мокроты).

  • Приступы кашля приобретают мучительный характер;
  • снижается сопротивляемость бронхов и легких инфекциям;
  • часты воспаления бронхов и легких;
  • страдает дыхательная функция.

Дыхательная недостаточность является предпосылкой для перегрузки правых отделов сердца. Учитывая пожилой возраст большинства пациентов на этой стадии болезни, быстро развивается сердечная недостаточность, угрожающая жизни больного.

Начав курить в 18-летнем возрасте, к 30 годам среднестатистический курильщик уже имеет обструктивный бронхит в латентной форме. Скрытая фаза занимает, в зависимости от частоты курения и индивидуальных особенностей, от 3 до 10 лет.

Лечение ингаляторами и другими лекарствами

Больным с диагнозом хронический обструктивный бронхит в качестве профилактики рекомендуется:

  • Не переохлаждаться;
  • своевременно лечить респираторные инфекции;
  • ежегодно вакцинироваться от гриппа и пневмонии;
  • ежедневно заниматься физической культурой, больше ходить пешком;
  • ежедневно практиковать дыхательную гимнастику.

В студии программы «Объять необъятное» рассматриваются основные симптомы бронхита курильщика и анализируются методы лечения заболевания.

На следующих стадиях могут быть применены:

  1. Аэротерапия. Нахождение на свежем воздухе длительное время.
  2. Водные процедуры. Многие болезнетворные бактерии покидают организм вместе с потом и остаются на коже. Частые водные процедуры помогут избавиться от них.
  3. Гимнастические упражнения. Разумная нагрузка поможет улучшить кровообращение и повысить иммунитет.

В терапии и пульмонологии существует отдельное заболевание, характеризующееся наличием собственных специфических симптомов и особой тактикой лечения. Оно называется бронхи курильщика.

Кашель - верный признак бронхита курильщика.
Кашель — верный признак бронхита курильщика.

Бронхит курильщика развивается вследствие воздействия сигаретного дыма на бронхи:

  • во-первых, он тормозит процесс естественного обновления бокаловидных клеток, поэтому бронхиальный секрет у тех, кто имеет привычку курить, вырабатывается сверх меры
  • во-вторых, убивая реснитчатые клетки, никотин провоцирует хроническое воспаление эпителия бронхов и нарушает механизм естественного очищения органа
Симптомы бронхита курильщика появляются и у тех, кто вдыхает сигаретный дым пассивно.
Симптомы бронхита курильщика появляются и у тех, кто вдыхает сигаретный дым пассивно.

Если при появлении первых симптомов воспаления бронхов не следует отказ от курения и не происходит соответствующее лечение, процесс принимает хроническую форму, а это чревато:

  • усугублением воспалительно-обструктивных изменений в бронхах
  • развитием бронхиальной астмы как параллельного заболевания или следствия бронхита курильщика
  • развитием эмфиземы легких
  • развитием хронической обструктивной болезни легких

Все эти состояния неизлечимые, но их можно сдерживать, чтобы увеличить продолжительность жизни больного и улучшить ее качество.

При бронхите курильщика бронхи больного забиваются густой мокротой.
При бронхите курильщика бронхи больного забиваются густой мокротой.

На развитие у курильщика или человека, вдыхающего сигаретный дым пассивно, влияют множество факторов:

  • стаж курения (не обязательно 20 лет, воспаление бронхов может произойти даже через пару недель или месяцев после того, как человек начал курить)
  • количество потребляемых сигарет
  • возраст и пол
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям бронхо-легочной системы
  • состояние иммунной системы
  • частые ОРВИ и бронхиты в анамнезе
  • образ жизни
  • сопутствующие производственные, экологические факторы, влияющие на состояние бронхо-легочной системы

Воспаление бронхов у тех, кто курит, проявляется следующими симптомами:

  1. У курильщика начинается кашель. По началу человек начинает покашливать в утренние часы. Кашель непродуктивный, но нечастый, появляющийся не всегда. Поэтому на него часто не обращают должного внимания. Через время кашель становится приступообразным и смешанным из-за увеличенного количества мокроты. Но так как мокрота слишком вязкая, она налипает на слизистую бронхов, усложняя дыхание, откашлять ее не получается. Курильщик кашляет часто, громко и сильно. Симптом доставляет ему немалый дискомфорт. При запущенном воспалении бронхов у людей с никотиновой зависимостью при кашле отделяется патологический секрет от желтого до коричневого или зеленоватого цвета (с примесями гноя)
  2. Появляется одышка и другие признаки дыхательной недостаточности. Забитые слизью и нередко спазмированные бронхи не в состоянии выполнять возложенную на них функцию дыхания. Курильщик начинает ощущать нехватку воздуха, сперва, при активных физических нагрузках, а со временем и в состоянии покоя. Даже обыкновенная ходьба провоцирует у него экспираторную одышку. В запущенных случаях дыхательная недостаточности у курильщиков проявляется даже во сне
  3. Снижается иммунитет. Сопротивляемость организма курильщика падает, он чаще болеет ОРВИ, прочими инфекционными и воспалительными заболеваниями органов респираторной системы и прочих систем организма
  4. Организм начинает испытывать гипоксию. Из-за дисфункции воспаленных бронхов органы и системы испытывают недостаток в кислороде, что приводит к серьезным последствиям вплоть до необратимых изменений, вызванных гибелью клеток. Первыми при этом страдают сердце и головной мозг
  5. Больной быстро утомляется. Бронхит курильщика буквально забирает все силы. Он лишает возможности нормально работать, отдыхать, общаться с людьми
Одновременно с кашлем у курильщика появляется одышка.
Одновременно с кашлем у курильщика появляется одышка.

Препараты

Когда следует применять отхаркивающие средства?

Препараты

  1. Растительные средства – эти лекарства содержат различные экстракты трав, которые помогают справиться с приступами мучительного кашля.
  2. Муколитические средства — активно применяются при продуктивном кашле, оказывают воздействие на секрет, разжижают его и способствуют выведению.
  3. Отхаркивающие средства – назначают при кашле, когда наблюдается отхождение мокроты, при этом секрет носит негустой характер.

Травяной сбор

Это основные разновидности лекарств, которые применяют при бронхите, они выступают в качестве вспомогательной терапии или дополнения к основному лечению.

Курение вызывает кашель с первой затяжки. Это пока раздражение дыхательных путей, не болезнь. Постоянный кашель от курения развивается позже, неприятный недуг приходится лечить. При кашле курильщика лечение медикаментами в запущенных случаях эффективнее других методов.

О вреде табачных смол, никотина и прочих составляющих дыма говорится много. Настолько, что на это курильщики перестали обращать внимание. Мучаются изнуряющим кашлем, продолжая курить.

Быстро вылечить хронический бронхит и остальные проявления никотиновой интоксикации невозможно. Развитие ХОБЛ указывает на хронизацию и необратимость патологического процесса.

В лечении применяются противокашлевые, бронхорасширяющие, мукокинетические и противовоспалительные средства.

Бронхолитин. Активные вещества препарата – это эфедрин и гидробромид. Под их воздействием оказывается противокашлевое, бронходилятирующее воздействие. Лекарство также обладает умеренным седативным, антимикробным и противоотечным эффектом, что позволяет побыстрее уменьшить симптомы бронхита. Применять сироп следует по 10,0 мл от трех до четырех раз на день.

Гербион – хорошее средство, которое справляется, как с сухим, так и продуктивным кашлем в зависимости от состава (с подорожником и первоцветом, соответственно). При приеме внутрь препарат оказывает иммуномодулирующее, отхаркивающее и противомикробное действие.

В меньшей мере Гербион расслабляет гладкую мускулатуру бронхиального дерева за счет содержания тимола. Назначается лекарство по 10,0 мл три раза в сутки, при необходимости – кратность приема увеличивается до пяти раз.

Корень одуванчика

Эриспирус сироп содержит в себе фенспирид, основные эффекты которого – это противовоспалительный и антиброхоконстрикторный. Кроме того, вещество обладает и спазмолитическим воздействием. Лекарство можно попить в следующей дозировке: от 45 до 90 мл за три приема.

Аналогичными эффектами

и составом

обладает Эреспал

в сиропе. Лекарство помогает облегчить мучительный кашель из-за спазма и выраженного отека стенки бронхов, а также уменьшает выраженность воспаления. Назначается по 3-6 столовых ложек в сутки (за 3 приема) перед едой.

Еще аналоги:
Геделикс Сироп инструкция по применению. Отзывы. Детям и взрослым
Бронхикум: инструкция по применению сиропа и элексира. Отзывы

Колдрекс Бронхо – уменьшает вязкость мокроты, улучшая ее отхождение; способствует переходу сухого кашля в продуктивный; оказывает отхаркивающее и муколитическое воздействие. Принимается в дозе равной 10 мл, каждые 3-4 часа.

Туссин – лекарство, имеющее сложный состав. Помогает снизить вязкость слизи и стимулирует ее лаваж по трахеобронхиальному дереву. Препарат также уменьшает выраженность кашлевого рефлекса. Употребляется по две-четыре ч.л. не менее трех раз за сутки.

Сироп Алтея – растительное средство

, позволяющее облегчить проявления бронхита. Лекарство защищает слизистую бронхов от раздражения, устраняет воспалительный процесс и запускает регенерацию поврежденных тканей. Стимулирует отхождение мокроты. Назначается по столовой ложке каждые три часа.

Мукалтин – лучшее средство, предназначенное для устранения продуктивного кашля с трудноотделимой мокротой. Главный эффект медикамента – отхаркивающий. Применяется по 1-й таблетке три-четыре раза в сутки.

Лазолван – помогает бороться с навязчивым влажным кашлем и густой мокротой. Входит в состав патогенетической терапии ХОБЛ. Медикамент не только разжижает слизь и стимулирует ее отхождение, но и запускает процессы репарации и синтеза альвеолярного сурфактанта. Назначают по таблетки трижды в день.

Беродуал (фенотерол ипратропия бромид) – выпускается в специальных небулах для ингаляций. Дозируется в каплях. У взрослых доза составляет не менее 15-20 капель на 1,5-2 мл физиологического раствора 3-4 раза на день.

Сальбутамол – бронхолитик,

который доставляется в легкие небулайзером. Используется по 1,5-2 мл не менее двух раз в сутки.

Кроме того, в лечении хронического бронхита при необходимости используют антибактериальную, противовоспалительную и гормональную терапию.

По теме:
Растворы для ингаляций в небулайзере. Какие выбрать для лечения?
Ингаляция с содой при кашле в домашних условиях. Полное описание

Лечение народными средствами в домашних условиях

Как лечить кашель от сигарет с помощью меда? Данный продукт оказывает противовоспалительное и противокашлевое действие. Мед также уменьшает першение в горле.

Проверенный рецепт от кашля: в большую ложку теплого молока добавляется половина маленькой ложки сливочного масла и одна меда. Все это перемешивается до растворения. Главное помнить, что пить нужно смесь трижды в день в теплом виде.

Трава термопсиса от сухого кашля. 1 грамм сухого сырья заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 20 минут.

Принимать лекарство следует по большой ложке трижды на сутки. Растение стимулирует работу бронхиальных желез, разжижает мокроту и уменьшается проявления кашлевого рефлекса.

Важно понимать, что любое народное средство – это вспомогательная терапия, не исключающая применения основных медикаментозных препаратов, назначенных врачом.

Что делать не рекомендуется, так это без консультации врача длительное время употреблять какое-либо лекарство на растительной основе, поскольку все фитопрепараты имеют строгие показания и противопоказания.

Материалы по теме:
Чёрная редька с медом от кашля: рецепты. Лечение
Молоко с содой при кашле: пропорции. Рецепты. Как приготовить?

Как избавиться от кашля курильщика: что еще можно принимать?

В ряде случаев уменьшить частоту кашлевых толчков помогает спрей для горла, который также снижает тягу к курению (Никоин, Никоретте). Входящие в состав вещества, защищают слизистую оболочку от раздражения, оказывают седативный эффект на нервную систему.

Кроме того, высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения: магнитер, УВЧ, электрофорез на грудную клетку с бронхолитиками.

Можно ли избавиться, не бросая курить?

Как указывалось выше, отказ от употребления табачного дыма – главное условие лечения хронической обструктивной болезни легких вследствие длительного табакокурения. Следовательно, излечить такой бронхит или избавиться от кашля без отказа от сигарет невозможно.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Кашель после отказа от курения: сколько длится?

Довольно часто можно услышать подобное: «Бросаю курить, но кашель после сигарет не проходит». Это считается нормальным явлением, поскольку бронхи начинают постепенно самоочищаться от смол и токсинов, а единственный способ сделать это – защитно-рефлекторная реакция, то есть кашель.

Поэтому пациенту важно понимать, что, когда бросаешь курить, мгновенного эффекта не стоит ожидать, так как процесс самоочищения занимает некоторое время (от нескольких месяцев до года).

В ряде случаев у бывшего курильщика кашель остается на всю жизнь вследствие развития хронического бронхита – необратимого воспаления в бронхолегочной системе.

Как очистить легкие после курения

После отказа от табачного дыма желательно по максимуму очистить легкие от вдыхаемых в течение длительного времени смол и сажи. Сделать это возможно с помощью перечисленных выше фармакологических препаратов и народных средств.

Можно ли курить кальян при кашле?

Несмотря на то, что смесь для кальяна зачастую не содержат никотин, но имеют в своем составе табак, который сильно раздражает слизистую оболочку.

Такое воздействие на стенки бронхов может спровоцировать приступ бронхоспазма и кашля. Аналогичный эффект может наблюдаться при смене сигарет. Следовательно, ответ – нет.

Можно ли курить при кашле с мокротой?

В статье ранее указывалось, что составляющие сигарет негативно раздражают стенки бронхов и их железы, стимулируя продукцию слизи. Таким образом, мокроты будет скапливаться еще больше, что ухудшит вентиляционную способность легких.

Какие могут быть осложнения: к чему может привести курение?

У взрослых длительное вдыхание табачного дыма, в первую очередь, приводит к развитию хронической обструктивной патологии легких.

Также стоит отметить, что никотин – сильный проонкоген, следовательно, злостное курение может активировать образование опухоли, как в респираторном тракте, так и за его пределами.

Появление мокроты с кровью – тревожный признак, требующий немедленного обращения в больницу.

Кашель курильщика: видео

Поделитесь с друзьями

Проверенный рецепт от кашля: в большую ложку теплого молока добавляется половина маленькой ложки сливочного масла и одна меда. Все это перемешивается до растворения. Главное помнить, что пить нужно смесь трижды в день в теплом виде.

Трава термопсиса от сухого кашля. 1 грамм сухого сырья заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 20 минут.

Принимать лекарство следует по большой ложке трижды на сутки. Растение стимулирует работу бронхиальных желез, разжижает мокроту и уменьшается проявления кашлевого рефлекса.

Важно понимать, что любое народное средство – это вспомогательная терапия, не исключающая применения основных медикаментозных препаратов, назначенных врачом.

Что делать не рекомендуется, так это без консультации врача длительное время употреблять какое-либо лекарство на растительной основе, поскольку все фитопрепараты имеют строгие показания и противопоказания.

Материалы по теме:
Чёрная редька с медом от кашля: рецепты. Лечение
Молоко с содой при кашле: пропорции. Рецепты. Как приготовить?

Средства от кашля курильщика разнообразны, одно из них – лекарственные травы. Они способны помочь во многом, нужно просто знать, какими свойствами они обладают, и как их правильно использовать. Есть группа рецептов в народной медицине специально для облегчения такого неприятного нарушения в организме.

Причины и симптомы кашля

Обострение симптомов в утреннее время. Обычно сразу после пробуждения проявляет себя утренний кашель у курильщиков, развивающийся в результате спазма гладкой мускулатуры бронхов и скопления в них большого количества мокроты.

Слизь раздражает слизистую органов дыхания, вызывая сильный приступообразный кашель. Мокрота зачастую отходит очень тяжело.В ряде случаев пациенты жалуются на сильный ночной кашель, который не приносит облегчения.

Одышка. Хронический бронхит не только вызывает субъективные жалобы, но и уменьшает газообмен в легких за счет уменьшения количества морфофункциональных единиц органа – альвеол.

Кашель

Одышка

Отделение мокроты

Причиной кашля курильщика становятся яды, смолы и прочие вещества, которые вдыхаются вместе с дымом и оседают на поверхности дыхательных путей, накапливаясь и подавляя их работу, что и приводит к развитию различных заболеваний дыхательной системы и других.

Организм пытается избавиться от губительных последствий, и с помощью кашля старается вывести токсины (и образовавшуюся из-за них мокроту). Но справиться самостоятельно ему не под силу и симптомы кашля только усугубляются. Тогда на помощь и приходят специальные лекарственные препараты.

Все описываемые таблетки имеют свои достоинства и недостатки. Мы расскажем об основных из них, однако, окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач, после глубокого обследования курильщика.

Как отличить кашель курильщика от простудного

Порой люди, столкнувшись с кашлевыми приступами, думают, что они вызваны развитием ОРВИ или гриппа, и лечатся противовирусными препаратами и медикаментами от простудного кашля. Это не только не принесет ожидаемого результат, но еще и может вызвать нежелательные последствия, например, аллергию и прочие расстройства.

Причиной возникновения этого синдрома является то, что у курильщиков на ресничках бронхов скапливается избыточное количество слизи, и отхаркивающая функция подавляется. В результате за ночь в дыхательных путях накапливается слишком большое количество мокроты, от которой организм стремится избавиться. Так и возникает типичный кашель курильщика.

Проявляется эта реакция организма так:

  1. Кашлевыми приступами каждое утро.

  2. Сбоем ритма дыхания во время откашливания.

  3. Во время физических нагрузок появляется одышка и приступы кашля.

  4. Он не сопровождается насморком, покраснением горла и повышением температуры, которые обычно наблюдаются во время развития инфекционного или вирусного заболевания.

  5. Иногда в отходящей мокроте могут наблюдаться кровяные вкрапления.

Если своевременно не начать бороться с этим явлением и не бросить курить, он может повлечь за собой такие последствия:

  1. Сильное поражение тканей бронхов.

  2. Может вызвать развитие бронхиальной астмы.

  3. Спровоцировать эмфизему легких.

  4. Повлечь развитие обструктивных хронических легочных заболеваний.

Такие нарушения в работе дыхательной системы уже являются очень серьезными, и их лечение крайне тяжелое. Помимо этого курящий человек в несколько раз более склонен к развитию респираторных заболеваний и их лечение длится в 2 раза дольше, чем у некурящего.

Диагностика

Для выбора лечения кашля проводят обследование пациента:

  • общий и б/х анализ крови;
  • исследуют мокроту;
  • проводят другие мероприятия.

Главное понять, что первым шагом к излечению должен быть отказ от курения!

  1. Метод предварительной диагностики – выслушивание бронхов и легких, осмотр пациента.
  2. Основной метод – оценка проходимости бронхов с помощью спирометрии. Тест измеряет объем выдыхаемого воздуха, емкость легких и другие параметры, важные при бронхолегочных заболеваниях. Для оценки обратимости патологического процесса спирометрию также проводят после приема бронхорасширяющих препаратов.
  3. Флюорография – еще один базовый метод, позволяющий исключить другие патологии: туберкулез, рак, легочную эмфизему.
  4. На стадии обострения показано проведение анализа мокроты для выявления антибиотической чувствительности микроорганизмов.

Общий анализ крови при обструктивном бронхите курильщика показывает, главным образом, имеется ли в организме воспалительный очаг. Оцениваются параметры – количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

На более поздних стадиях заболевания о проблеме с органами дыхания косвенным образом свидетельствует повышение уровня гемоглобина. Таким способом организм пытается компенсировать дефицит газообмена в легких.

Бронхит – это воспалительные процессы верхних дыхательных путей (бронхов). Бронхит у курильщика – аналогичное заболевание, причиной которого является поражение бронхов токсинами, смолами и копотью, содержащимися в табачном дыме.

Диагностировать заболевание, определить степень поражения тканей и назначить лечение может только специалист – пульмонолог.

Перед назначением конкретных препаратов, проводят различные исследования, основными среди которых являются:

  1. Анамнез – опрос пациента и/или его близких.
  2. Анализ мокроты – наличие в жидкости различных веществ, вирусов и т.п.
  3. Рентгенография дыхательных путей – помогает исключить другие заболевания дыхательных путей.
  4. Спирография (спирометрия) – определения количества и достаточности кислорода, поступающего в организм при дыхании.
  5. Анализ крови – общий, биохимия.
  6. Трахеобронхоскопия – введение в дыхательные пути специальной камеры для внутреннего обследования.

При постановке сопутствующих диагнозов, могут быть назначены дополнительные исследования. На основании полученных данных составляется план лечебных мероприятий.

Отхаркивающее средство от кашля для курильщиков. Таблетки от кашля курильщика

В ряде случаев уменьшить частоту кашлевых толчков помогает спрей для горла, который также снижает тягу к курению (Никоин, Никоретте). Входящие в состав вещества, защищают слизистую оболочку от раздражения, оказывают седативный эффект на нервную систему.

Кроме того, высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения: магнитер, УВЧ, электрофорез на грудную клетку с бронхолитиками.

Отхаркивающие средства при курении

Как указывалось выше, отказ от употребления табачного дыма – главное условие лечения хронической обструктивной болезни легких вследствие длительного табакокурения. Следовательно, излечить такой бронхит или избавиться от кашля без отказа от сигарет невозможно.[ads-pc-1][ads-mob-1]

В каких случаях можно уверенно говорить, что пришло время прибегать к препаратам? Если присутствуют один или несколько факторов:

  1. Кашель продолжается более 8 недель без перерыва.
  2. Недуг прогрессирует. Сначала появляясь лишь по утрам и исчезая после 1-2 сигарет, но позже занимая все большее время.
  3. Кашель сухой и долго не удается откашляться.
  4. Наоборот, сопровождается большим объемом выделяемой мокроты: матово-белой, желтой или темной до черноты.
  5. Появление одышки при нагрузке или без нее.
  6. Покалывания или боли в грудной клетке при глубоком вдохе.

Это основные причины, но могут быть и другие.

По форме употребления все таблетки можно разделить на три типа: те, что необходимо проглатывать, которые нужно рассасывать или растворять в воде.

По воздействию они бывают:

  1. Разжижающие мокроту. Применяются при сухом кашле для уменьшения вязкости скопившихся жидкостей.
  2. Отхаркивающие. Позволяют быстрее вывести из бронхов мокроту.
  3. От болей и спазмов в горле.
  4. Комплексные. Соединяющие в себе несколько предыдущих эффектов.

Легкие курильщика и легкие некурящего человека.

В зависимости от степени заболевания и параллельных недугов, врач может дополнительно назначить укрепляющие организм средства, антибиотики и другие препараты.

Рассмотрим самые распространенные препараты, наиболее доступные по цене, найти которые можно практически в любой аптеке. Кроме ожидаемого эффекта укажем и на средние цены на таблетки в Беларуси, России и Украине.

Обратите внимание, мы не занимаемся продажей лекарственных средств! Цены на препараты взяты из доступных источников на момент написания статьи и представляют собой ориентировочную стоимость, которая может варьироваться в зависимости от страны, региона или уровня внутренней инфляции.

В качестве примера выбраны расценки в крупных сетевых аптеках столичных регионов трех стран.

Бронхоген

Самое дорогостоящее из рассматриваемых средств. Призвано комплексно снимать болезненные симптомы кашля, спазмы бронхов, способствовать ускоренному выводу мокроты, уменьшению болевых ощущений.

Представляет собой капсулы в саморастворимой оболочке. Наиболее часто назначают по одной капсуле дважды в сутки до 20 и более дней.

Противопоказания:

  • беременность;
  • непереносимость пептидов (основные компоненты бронхогена) и других компонентов.
Бронхоген, 60 капсул
Киев, грн 1120
Минск, бел. руб
Москва, руб 720

Полное название – Ацетилцистеин. Обладает широким спектром воздействий: от муколитического до общего детоксицирующего на организм. Отличное средство при повышенной вязкости мокроты.

Представляют собой шипучие (растворимые в небольшом количестве воды) таблетки разной дозировки. Суточное назначение для взрослых: 400-600 мг. Общий курс: 3-6 месяцев.

Противопоказания:

  • легочное кровотечение;
  • непереносимость фруктозы;
  • гепатит;
  • обострение хронических болезней ЖКТ;
  • непереносимость компонентов лекарства.
АЦЦ, 20 таб.шип./100 мг
Киев, грн 120
Минск, бел. руб 7
Москва, руб 260

Флуимуцил

Средство с ярко выраженным муколитическим свойством – разжижает скопившиеся в дыхательных путях жидкости, что способствует их скорейшему выведению. Наилучшее средство при рефлекторном кашле курильщика.

Растворимые таблетки принимают 1-2 раза в сутки. Общий курс – по согласованию с лечащим специалистом.

Противопоказания:

  • дети до 18 лет;
  • гастрит, язва и другие заболевания ЖКТ;
  • непереносимость входящих в препарат компонентов, в частности ацетилцистеина.
Флуимуцил, 10 таб. шип
Киев, грн 100
Минск, бел. руб 9
Москва, руб 130

Мукалтин

Отличное отхаркивающее средство (таблетки) на основе природных компонентов – травы алтея. Смягчает кашель, способствует выводу мокроты.

Наиболее распространенные дозы: 1 таб. трижды в сутки натощак. Общий курс – по согласованию с врачом.

Противопоказания:

  • проблемы с ЖКТ;
  • личная непереносимость лекарства.
Мукалтин, 30 таб / 50 мг
Киев, грн 23
Минск, бел. руб 1,3
Москва, руб 50

Бромгексин

Наиболее бюджетное средство (таблетки), при этом обладающее достаточной эффективностью. Низкая цена, как правило, связана с наличием отечественных производств препарата. Основное направление действия – отхаркивание, однако, бромгексин обладает и неярко выраженным противокашлевым эффектом.

К сожалению,полное восстановление бронхов и легких после отказа от курения возможно не всегда.

Трижды в сутки по одной-две таблетке до выздоровления.

Противопоказания:

  • болезни ЖКТ;
  • первый триместр беременности;
  • период кормления;
  • дети до 6 лет;
  • непереносимость ингредиентов препарата и сахаров.
Бромгексин, 20 таблеток
Киев, грн 6
Минск, бел. руб 0,45
Москва, руб 15

Те же препараты применяют и при лечении кашля, возникшего при отказе от курения. Все об этом виде кашля можно уточнить в данном материале.

Они проникают непосредственно в легкие и бронхи в результате активного табакокурения в течение продолжительного периода времени.

Как известно, никотиновая зависимость причисляется к наркомании, от которой достаточно трудно избавиться, а само курение – одна из причин развития ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких.

Почему появляется данный симптом, можно ли курить при кашле и как от него избавиться – расскажет данная статья.

Может ли быть сухой или продуктивный кашель следствием курения – достаточно распространенный вопрос среди курильщиков.

Сухой кашель при курении – типичное явление для человека, который часто или длительное время вдыхает никотиновые смолы.

Табачный дым, его смолы и сажа, попадая в респираторный тракт, оседают на слизистой оболочке. Такое негативное взаимодействие приводит к постепенному формированию воспалений.

Можно также сделать микстуру из сока редьки и меда.

Все вещества, входящие в состав сигарет – вредные токсины, очень губительны как для легочной, так и для центральной нервной системы.

Под их воздействием происходит повреждение бокаловидных клеток эпителиальной оболочки бронхов, которые в норме секретируют слизь и входят в состав мукоцилиарного клиренса.

Постоянное поражение слизистой и слущивание эпителия со временем приостанавливает процессы регенерации и провоцирует запуск механизмов хронического воспаления.

Кроме того, табачный дым пересушивает слизистую, вследствие чего неповрежденные бокаловидные клетки начинают усиленно продуцировать слизь, которая также раздражает нервные рецепторы и стимулирует кашлевой рефлекс.

Хроническое воспаление в бронхах, сухость слизистой с гиперстимуляцией мокроты – все это приводит к появлению кашля из-за курения.

Доказано, что воспаление от табачного дыма, как и любой другой хронический процесс, запускает необратимые неопластические процессы в бронхолегочной системе.

В первую очередь, это касается слизистой оболочки, в которой постепенно происходит смена эпителия на другой – не характерный для этого органа. Данное явление называется метаплазией и является предраковым состоянием.

Поэтому курение – ведущая причина, провоцирующая развитие рака легких.

Среди основных оздоровительных мероприятий при бронхите курильщика могут быть использованы:

  • муколитические средства;
  • бронходилататоры;
  • средства, обладающие отхаркивающим эффектом.

При наличии воспалительных процессов назначают антибиотики, а также применяется физиотерапия.

Однако ни одно из вышеуказанных средств не приведет к ремиссии, если не исключить поступления в организм поражающих веществ. Проще говоря – бросить курить. Это первое и обязательное правило!

При переходе бронхита курильщика в затяжные, хронические формы, заболевание может проистекать в фазе обострения и вне ее. Если пульмонолог не устанавливает период обострения, то применяются препараты, снижающие риски развития осложнений для улучшения общего состояния здоровья, поднятия тонуса и восстановления способности к физическим нагрузкам.

Чаще всего применяются медикаментозные бронходилататоры – вещества, способные расширить дыхательные каналы легких, тем самым улучшая поступления кислорода в организм.

В легких и средних формах заболевания бронходилататоры могут быть назначены фрагментарно, до выздоровления.

Тяжелые степени поражения могут потребовать использования препаратов на постоянной основе. Наиболее эффективной формой считаются ингаляторы.

Бронхоген для отхаркивания

В периоды обострения (возникновение инфекционных заболеваний, сопутствующие дисфункции других органов и т.п.) дозировку бронходилататоров увеличивают. Одновременно могут быть назначены:

  • муколитики;
  • средства, способствующие облегчению вывода мокроты (отхаркивающие);
  • антибиотики;
  • другие препараты.

Больному придется принимать:

  1. Бронходилататоры. Эти средства в карманных спреях-ингаляторах, небулах, таблетках и растворах для инъекций расслабляют гладкую мускулатуру и за счет этого снимают бронхоспазм, расширяют бронхиальный просвет. Больному становится легче дышать. В острый период бронхита курильщика больной, как правило, дышит Вентолином или Сальбутомолом.

    Вентолин расширяет просвет бронхов и облегчает дыхание.
    Вентолин расширяет просвет бронхов и облегчает дыхание.

  2. Отхаркивающие средства. Для разжижения мокроты и эвакуации ее их дыхательных путей при бронхите курильщика назначаются синтетические и растительного происхождения муколитики: АЦЦ, Амброксол, Лазолвн, Муколтин, препараты на основе трав и корней растений (алтей, чабрец, термопсис, солодка, прочие)

    Ацц разжижает мокроту и помогает ее откашлять.
    АЦЦ разжижает мокроту и помогает ее откашлять.

  3. Препараты против аллегри. У бронхита любого происхождения всегда есть аллергический компонент. Поэтому назначают Эдем, Кларитин, Эриус или другие антигистаминные препараты

    Эриус ликвидирует аллергический компонент бронхита курильщика.
    Эриус ликвидирует аллергический компонент бронхита курильщика.

  4. Антибактериальные препараты. Если на воспаленной слизистой бронхов размножались болезнетворные бактерии, больному назначаются антибиотики широкого спектра дейсвия: Оспамокс, Сумамед, Аугментин, Азитромицин, прочие.
  5. Иммуностимуляторы и витамины. Как правило, это фитопрепараты и гомеопатические препараты

Специальная гимнастика

Дыхательная гимнастика – второй по значимости после отказа от курения элемент  лечения хронического бронхита курильщика. Существуют различные упражнения и комплексы упражнений:

  • Тренировка диафрагмального дыхание («животом»);
  • тренировка дыхания с углубленным выдохом;
  • методика быстрого вдоха и пассивного выдоха (метод Стрельниковой).

Дыхательно-гимнастические упражнения следует делать по 15 минут 4-6 раз в день.

Для дополнительного очищения легких можно использовать дыхательную гимнастику. Специалисты рекомендуют дыхательную гимнастику Стрельниковой. Она способствует не только очищению легких, но и восстановлению голоса.

Упражнение первое. Сделать глубокий вдох, а затем выдыхать воздух толчками и по чуть-чуть. Во врем выдоха нужно втягивать живот. Каждый предыдущий выдох должен быть меньше предыдущего.

Упражнение второе. Принять устойчивое положение стоя. Сделать медленный и глубокий вдох, а затем резко выдохнуть через нос. Через каждые несколько выдохов нужно ускорять процесс. Повторять упражнение нужно до 20 раз.

Упражнение третье. Принять удобное положение лежа, затем сильный вдох и надуть живот. Продержать воздух в себе в течение 5 секунд, а потом начать выдыхать маленькими одинаковыми порциями. Выдохов должно быть 10. Повторять упражнение от 3 до 15 раз.

После отказа от курения обычно просыпается «зверский» аппетит, а вот обмен веществ, наоборот, замедляется. Для стимуляции обмена веществ можно заняться физическими нагрузками, например ездой на велосипеде, бегом и прогулками пешком на свежем воздухе.

В диету нужно добавить больше чеснока и лука, они способствуют выведению вредных веществ из организма. Из мяса лучше увеличить потребление курицы, так как она помогает выведению лишней мокроты. Рекомендуется употреблять больше молока и молочных продуктов. Еще можно начать ходить в баню. Она тоже способствует выведению вредных веществ из организма.

Для восстановления легких и избавления от кашля можно пройти курс ингаляционных процедур. В этом случае обязательно нужно обратиться к специалисту для назначения соответствующих лекарств. Очищение организма от ядовитых веществ может длиться от 3 месяцев до нескольких лет.

Все зависит от длительности срока курения. У некоторых восстановление легких и организма происходит без дискомфортных ощущений, у других же может усилиться кашель, увеличиться выделение мокроты, появиться неприятный запах изо рта.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Заключение

Хронический обструктивный бронхит – опасное необратимое заболевание, которое рано или поздно проявляется у всех курящих людей.

Симптомы бронхита курильщика начинаются с легкого периодического покашливания, переходят в приступообразный кашель, сильную одышку. Больного мучают частые обострения, эпизодические воспаления легких. В пределе развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

По имеющейся статистике лечением бронхита курильщика занимаются от 10% до 40% страдающих этим заболеванием. Остальные 60%-90% продолжают вести привычный образ жизни, обрекая себя на тотальное ухудшение здоровья и качества жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector