Отравление табачным дымом – симптомы, лечения, диагностика

Профилактика проблемы

Если для человека это кажется невозможным, то изначально уменьшите дозу никотина. Чтобы защитить ребенка от отравления, стоит предпринять следующие меры: не давать малышу дышать дымом и закрыть доступ к сигаретам дома, чтобы предотвратить поедание серьёзного сырья.

Также важно не лечиться народными методами, которые подразумевают использование табака.

Стоит помнить: в фармакологии никотин, которые содержит данное растения, рассматривают как лекарство от шизофрении, эпилепсии, туберкулеза и герпетической инфекции, как обезболивающее средство.

Поэтому, после того, как врач назначит определенный препарат для устранения вышеперечисленных признаков, стоит подробно изучить инструкцию. К лекарствам, содержащим никотин, относятся таблетки Ксантинол Никотинат, которые, по отзывам, могут вызвать нарушения АД, повышение уровня сахара в крови при диабете.

Элементарная осторожность и обучение детей этим правилам способны предотвратить трагедию

Элементарная осторожность и обучение детей этим правилам способны предотвратить трагедию

  1. Опасайтесь пожаров: не курите в доме, не держите в квартире горючие вещества, проверяйте исправность бытовых приборов и электропроводки, учите детей правильно обращаться с опасными предметами и особенно спичками.
  2. В случае городского смога сократите время пребывания на улице, тщательно закрывайте окна и двери, используйте по возможности очистители воздуха и увлажнители.
  3. Разжигая костры, помните, что в огонь нельзя бросать не только взрывоопасные предметы, но и лакированные или покрашенные поверхности, резину, полиэтиленовые пакеты и пластик. Учите мерам предосторожности детей и не позволяйте им самостоятельно разводить костры.
  4. В походных условиях или во время приготовления пищи на мангалах и коптильнях, не стойте по направлению дыма и не наклоняйтесь близко к огню.
  5. Не отправляйтесь в лес, если по региону объявлено чрезвычайное положение в связи с участившимся природными возгораниями, и никогда не разводите костры во время засухи (особенно это касается пала прошлогодней травы и листьев).
  6. Работая на предприятии, неукоснительно соблюдайте правила безопасности и не пренебрегайте элементарной осторожностью.
  7. Если пришлось вынужденно оказаться в зоне задымления, крайне желательно не снимать противогаз или респираторную маску, а в помещении, чтобы избежать сильного отравления, нужно лечь на пол в ожидании помощи или пробираться к выходу ползком.
  8. Не курите рядом с детьми и некурящими людьми.

Важно соблюдать меры профилактики и быть внимательнее и осторожнее. Это поможет сохранить здоровье.

Только бдительность и выполнение правил безопасности жизнедеятельности помогает предупредить отравление дымом. Конечно же, отравление табачным дымом можно предупредить только с помощью полного отказа от курения сигарет, трубок, кальяна, сигар.

Если в городе смог, то нужно избегать длительного пребывания в загрязненной атмосфере. Когда это невозможно сделать, необходимо носить защитные маски или респираторы.

Если случилось так, что вам пришлось быть в непосредственной близости от мест горения, то чтобы не отравиться, необходимо выполнять такие рекомендации.

  1. Использовать все доступные средства индивидуальной защиты.
  2. Если их нет, то нужно замотать рот и нос тканью, смоченной водой. На ней смогут осесть частицы дыма.
  3. Необходимо предпринять все меры для того, чтобы как можно быстрее покинуть задымленную зону.
  4. При выходе надо ползти или идти вприсядку, чтобы в легкие попало меньше дыма.

Итак, интоксикация продуктами горения – довольно тяжелое состояние, нередко угрожающее жизни человеку. Вот почему всегда необходимо действовать очень быстро и слаженно, потому что только от этого будет зависеть выздоровление. Каждому под силу уменьшить отрицательное воздействие дыма на организм.

Никотиновое отравление – интоксикация организма в результате попадания в него большого количества никотина, что выступает сильным и быстродействующим ядом. Никотин быстро всасывается через слизистый эпителий ротовой полости, органов дыхания и ЖКТ.

А также через кожные покровы. Для взрослого человека смертельная доза этого токсина является около пятидесяти миллиграмм, что приравнивается к двум сигаретам. Но сам табак менее токсичен, а сам никотин очень плохо всасывается из табака, при курении большая его часть просто сгорает.

Никотиновая интоксикация может иметь различную степень тяжести и стать причиной развития многих осложнений и негативных последствий со стороны здоровья.

Никотин представляет собой алкалоид, который находится в листьях табака. Также он в незначительных концентрациях присутствует в таких овощах, как томаты, картофель и перец, а также в рыбе, мясе и молоке.

В естественном виде никотиновая кислота (витамин В3) необходима организму человека для обеспечения нормального функционирования сердца, нервной и иммунной систем. Но при выкуривании сигарет в организм попадает большое количество этого вещества, что может привести к так называемому никотиновому удару.

Уже после первой затяжки яд попадает в головной мозг, способствуя нарушения деятельности ЦНС. Токсин оказывает воздействие на нервные клетки, синапсы, ганглии, надпочечники и нейроэффекторные соединения. Поэтому проявления интоксикации могут быть сложными и непредсказуемыми.

Прогноз патологии в основном благоприятный при своевременно оказанной медицинской помощи. В тяжелых случаях отравление приводит к летальному исходу. Очень опасно никотиновое отравление для детей, так как они имеют еще неокрепший организм, который страдает в несколько раз больше, чем взрослый.

Профилактика интоксикации сигаретами заключается, прежде всего, в полном отказе от курения. Только так можно снизить риски развития серьезных осложнений со стороны здоровья. Необходимо помнить о том, что специфического лечения при отравлении никотином не существует. Лечение проводится только симптоматическое.

Причины отравлений

Большинство ученых утверждают, что никотин является таким же наркотиком, как и героин. Часто выкуривая сигареты, человек приобретает зависимость, которая заставляет его курить снова и снова.

Передозировка никотином может наступить даже после первой затяжки, так как яд моментально распространяется по организму, в том числе и головной мозг. При этом у каждого человека реакция может быть различной.

В группу риска входят:

  • Люди, длительное время находящиеся в прокуренном помещении, которое не проветривается.
  • Дети, которые могут пробовать на вкус табак, когда находятся без присмотра.
  • Беременные женщины. В данном случае признаки отравления никотином могут проявиться у плода, находящегося в утробе матери, в виде нарушений его развития.
  • Люди, которые используют электронные сигареты. В этом случае часто человек начинает бесконтрольно вдыхать пары, что приводит к интоксикации.

Из организма токсин выводится через два дня, после этого человек начинает себя чувствовать лучше.

Отравление сигаретами может быть острым и хроническим. Причинами острого отравления выступают:

  • Выкуривание большого количества сигарет за короткое время.
  • Выкуривание сигарет на голодный желудок.
  • Курение при повышенной чувствительности к никотину.
  • Контактирование с инсектицидами, в состав которых входит никотин.
  • Применение настоя табака в медицинских целях.
  • Случайное попадание в организм табака.
  • Применение пластырей, что содержат никотин.

Хроническая никотиновая интоксикация обычно происходит при длительном контакте с табачным дымом. Также отравление может произойти у людей, которые работают на табачных фабриках.

Существует две формы отравления табачным дымом – острая и хроническая. Первая наступает в случаях, когда мужчина или женщина начинает курить сигареты, вторая стадия свойственна людям с длительной зависимостью.

В общем, существуют следующие причины интоксикации:

  1. Выкуривание чрезмерного количества сигарет за краткий промежуток времени (около 10 штук за 30 минут).
  2. Вдыхание табачного дыма на голодный желудок, когда толерантность организма к никотину сведена к минимуму.
  3. Употребление содержимого сигареты внутрь.
  4. Работа с химическими препаратами для уничтожения насекомых (инсектицидами), которые включают никотин, без защитной униформы и противогаза.
  5. Избыточное применение пластырей, специализированных антитабачных жевательных резинок.

Также передозировка никотином может наступить вследствие употребления настойки или отвара табака, которые часто используются народной медициной при лечении рака. Не менее вреда организму наносит дым электронных сигарет: им также можно отравиться.

Опасна и жидкость для заправки таких изделий: при попадании на кожу вредные вещества быстро проникают в организм и вызывают интоксикацию.

Задымление нередко происходит во время сжигания листвы, травы и другого придомового мусора

Задымление нередко происходит во время сжигания листвы, травы и другого придомового мусора

Подавляющее число острых отравлений продуктами горения приходится на пожары, возникшие в жилых или рабочих помещениях. Именно угарный газ ежегодно уносит тысячи жизней даже в случаях незначительных возгораний.

Попадая в дыхательные пути, токсичные вещества блокируют функцию дыхания, проникают в кровь и нарушают процесс насыщения плазмы гемоглобином, негативно действуют на центральную-нервную систему и организм в целом.

Другими причинами могут стать:

  • возгорание торфяников;

  • лесные пожары;

  • сварочные и другие работы, требующие высоких температур;

  • сжигание мусора, листвы, сухой травы;

  • костры и мангалы.

Сигаретный дым

В больших проспективных эпидемиологических исследованиях показана строгая корреляция между курением сигарет и различными заболеваниями. В сигаретном дыме было идентифицировано более 4 000 веществ, включая фармакологически активные, антигеннные, цитотоксичные, мутагенные и канцерогенные;

Сигаретный дым это гетерогенный аэрозоль, образующийся в результате неполного сгорания табачного листа и состоящий из газов и неконденсированных паров, в которых рассеяны капельки. Основной поток дыма выходит из мундштукового конца сигареты во время затяжки.

Побочный поток дыма выделяется между затяжками из горящего конуса и из мундштукового конца сигареты. На состав дыма влияют различные факторы, включая тип табака, температуру горения, длину сигареты, состав бумаги, добавки и фильтры.

Основными составными частями табачного листа являются углеводы, нежирные органические кислоты, азотсодержащие вещества и смолы. Температура варьирует от 30 °С в мундштуковом конце сигареты до 900 °С в горящем конусе.

При высокой температуре некоторые составные части табачного листа претерпевают термическую перестройку (пиролиз). Летучие вещества перегоняются непосредственно в дым. Нестабильные молекулы рекомбинируют, образуя новые вещества (пиросинтез).

Вещества, входящие в состав дыма, концентрируются по мере фильтрования дыма через несгоревший табак и перегонки в горящем конусе. Некоторые вещества, имеющиеся в табаке, попадают в сигаретный дым неизмененными.

Приблизительно 92-95 % общей массы основного потока дыма находится в газообразной фазе. Азот, кислород и двуокись углерода составляют 85 % массы табачного дыма. Оставшиеся газы, неконденсированные пары и твердые частицы представлены веществами, имеющими определенное значение с медицинской точки зрения.

Поскольку курильщик сигарет, выкуривающий одну пачку в день, делает более 70 000 затяжек в год, слизистые оболочки полости рта, носа, гортани и трахеобронхиального дерева подвергаются постоянному воздействию табачного дыма.

Никотиновая передозировка: причины

Прекращать реанимационные действия, если человек не подает признаков жизни, нельзя

Прекращать реанимационные действия, если человек не подает признаков жизни, нельзя

Первоначальное действие – вызов всех необходимых служб: пожарной инспекции, скорой помощи, правоохранительных органов и МЧС.

Если медики еще в пути, а времени на ожидание нет, необходимо:

  • исключить дальнейший контакт пострадавшего с продуктами горения: отнести его подальше от источника дыма, надеть респираторную маску или противогаз, приложить к носу и рту ткань, смоченную водой;
  • ослабить все, что может каким-либо образом препятствовать нормальному дыханию: ослабить ремень и ворот, расстегнуть пуговицы, снять шарф и т.д.;
  • дать активированный уголь, смекту или иной сорбент;
  • поить сладким теплым молоком, компотом или хотя бы водой;
  • поскольку велика вероятность спазма сосудов, желательно обеспечить пострадавшему тепло – укрыть пледом, курткой, полотенцем.

В случае, если пострадавший не реагирует на зов и прикосновения, необходимо:

  • уложить его в устойчивое положение на боку, желательно правом, чтобы в случае возникновения спонтанной рвоты предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути;
  • если рвота была, нужно проверить ротовую полость на предмет оставшихся там частиц пищи, которые могут также попасть в дыхательные пути;
  • если пульс и дыхание находящего без сознания человека хорошо прослеживаются, необходимо их контролировать каждые 5 – 7 минут до приезда медиков или спасателей;
  • в случае, когда биение сердца замедляется, а дыхание становится поверхностным (или пульс и дыхание отсутствуют вовсе), нужно безотлагательно начинать реанимационные мероприятия.
Спасаем жизнь

Спасаем жизнь

Что делать при отравлении дымом категорически нельзя:

  • бить пострадавшего по лицу в надежде вернуть сознание;
  • трясти, переворачивать пострадавшего вверх ногами;
  • давать чай, кофе, газированные напитки в качестве питья (они крайне нежелательны, поскольку могут вступить с отравляющими веществами в непредсказуемую химическую реакцию, и, кроме того, негативно отразиться на работе сердца);
  • использовать кислоты, щелочи, спиртовые настои, йод, зеленку и другие агрессивные вещества в качестве нейтрализаторов дыма;
  • применять снадобья народной рецептуры;
  • растирать кожу на груди.

При никотиновом отравлении человеку может понадобиться неотложная помощь, которую ему может предоставить близкий человек. При оказании помощи необходимо придерживаться следующих правил:

  • Обеспечить доступ свежего воздуха. В этом случае пострадавшего нужно вывести на улицу или открыть окно.
  • Придать человеку удобное положение.
  • При потере сознания необходимо поднести к носу человека ватку, смоченную в нашатыре.
  • Сделать промывание желудка. Для этого челок должен выпить около полтора литра воды и спровоцировать рвоту.
  • Дать пострадавшему активированный уголь из расчета одна таблетка на десять килограмм массы тела.
  • Дать выпить чашку теплого зеленого чая с сахаром.
  • При появлении признака остановки сердца необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

При ухудшении самочувствия человека или развитии новых неприятных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. В этом случае пострадавшему нужна кислородная ингаляция и медикаментозное лечение.

Важно помнить, что при нахождении человека в бессознательном состоянии, а также когда он сильно заторможен и постоянно кашляет, ему нельзя ничего давать принимать, так как он может захлебнуться или подавиться. В этом случае губы и рот пострадавшего протирают смоченной в воде салфеткой.

Существует две формы пагубного поражения табачным дымом – хроническая и острая.

Оба вида имеют разную симптоматику. Точно определить, насколько серьезно поражение в конкретном случае, может только медик.

О том, как проходит никотиновая острая интоксикация, знают 90 % начинающих курильщиков. Данную форму делят на две стадии – легкую и тяжелую.

На начальном этапе наблюдаются следующие признаки:

  1. Табачный запах изо рта, при дыхании носом.
  2. Повышенное слюноотделение.
  3. Побледнение кожных покровов.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Боли в животе.
  6. Холодный пот, который наиболее заметен в области лба.
  7. Общая слабость.
  8. Потемнение в глазах, резкое головокружение.
  9. Повышение артериального давления, тахикардия (учащение сердечного ритма).

Если за это время человеку не оказать первую помощь, вследствие передозировки табаком наступает тяжелая форма острого отравления, при которой артериальное давление снижается до критических отметок (70/40, 80/20), также становиться редким сердцебиение, тормозиться работа нервной системы и наступает кома.

Если курение обрело длительный характер, то симптомы интоксикации табаком не придется долго перечислять, так как количество ярко выраженных проявлений сводиться к минимуму. Большинство патологических признаков мужчины и женщины, не представляющие свою жизнь без сигарет, списывают на геомагнитные бури, наследственность.

К последствиям длительного курения относятся:

  1. Регулярные головные боли, мигрени.
  2. Хроническая усталость.
  3. Частные недомогания в области сердца, тахикардия.
  4. Нарушения в работе нервной системы – резкая перемена настроения (эмоциональная нестабильность), снижение мыслительной деятельности, ухудшение памяти и бессонница.
  5. Патологии пищеварительной системы – гастрит, язва. Возможны диспепсические явления – регулярные изжоги, нарушения стула, тошнота, спазмы в желудке, повышенное слюноотделение или потеря аппетита.

Также если не избегать курения, возникают проблемы с репродуктивной функцией, которые проявляются у обоих полов бесплодием, конкретно у мужчин – снижением количества вырабатываемых сперматозоидов, у женщин – нарушением цикла и образованием эрозий.

В домашних условиях человека от смерти вследствие интоксикации табаком спасает своевременная первая помощь, которая заключается в следующем:

  1. Доступ к свежему воздуху – поможет на начальной степени отравления.
  2. Промывание желудка с употреблением сорбента – активированного угля, Смекты.
  3. Обильное питье в виде воды, молока и зеленого чая.
  4. Укладывание больного в лежачем положении на бок. Это нужно предпринимать, если человека тошнит для предотвращения аспирации рвотными массами.

В случаях, когда курильщик с симптомами интоксикации потерял сознание, нужно привести его в чувства: приложить к ноздрям кусочек ткани или ваты, смоченный нашатырным спиртом (уксусом).

Когда основные меры поддержания оказаны, а больному не становиться легче, нужно вызвать врача или самому отравиться в медицинское учреждение. В таких случаях пациента будут лечить в отделении токсикологии, используя карбогеновые и кислородные ингаляции. Также могут вводиться уколы Артопина.

Главная особенность интоксикации табачным дымом – не имеется специального антидота против никотина, поэтому медики могут только снимать симптомы.

Существует ряд случаев, когда госпитализация – единственный шанс спасти человека:

  1. Когда пациент с отравлением – подросток, беременная женщина или пожилой мужчина.
  2. Если одновременно с курением злоупотребляли алкоголем (в особенности – вином, водкой).
  3. У больного наблюдается делирий – помутнение рассудка, бредовые состояния.

В любом случае, если стало известно, что человек выкурил смертельную дозу сигарет, ему нужно незамедлительно оказать максимальную помощь. Даже если удалось убрать внешние симптомы и улучшить его самочувствие, нужно обратиться за консультацией с медиками.

Сегодня множество сайтов предлагает пользователям с помощью специального калькулятора узнать, сколько выкуренных сигарет могут привести к смерти (показатель формируется по массе тела человека).

Никотиновое отравление

Если человек успел надышаться дымом или угарным газом, помощь ему должна быть оказана немедленно. Алгоритм действия такой:

  1. Немедленно вывести потерпевшего на свежий воздух. Необходимо расстегнуть пояс, воротник.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. Больному (если он в сознании) надо дать горячий крепкий чай.
  4. Для того чтобы быстро вывести из организма яды, необходимо принять детоксикант. Наиболее эффективное средство для этого – Полисорб-МП. Если его нет, то человеку можно дать таблетки активированного угля.
  5. Если у больного обморок, то ему надо дать понюхать нашатырный спирт
  6. Дыхательные пути должны быть свободными. В случае необходимости нужно очистить полость рта от рвотных масс.
  7. Если пострадавший без сознания, то его надо уложить набок.
  8. В этом же состоянии необходимо проверить наличие пульса на сонных артериях.
  9. Если пульса нет, то надо немедленно начинать непрямой массаж сердца и ИВЛ.
  10. Все это время надо не допустить, чтобы человек замерз. Для этого надо его укутать и приложить грелки (лучше к нижним конечностям).

Симптоматика интоксикации дымом

Как было сказано, особую опасность представляет для человека именно моноокись углерода. При ее попадании в организм наблюдаются такие признаки отравления:

  1. Нарастающая общая слабость.
  2. Чувство тяжести в области головы.
  3. Боль (особенно в области висков и лба).
  4. Резкая гиперемия лица.
  5. Одышка, резкое ощущение нехватки воздуха.
  6. Нарастающий шум в ушах.
  7. Повышение частоты сердечных сокращений.
  8. Непреодолимая сонливость (если человек будет продолжать находиться в такой атмосфере, он уснет, и уже во сне наступит смерть).
  9. Миалгия.
  10. Рвота.
  11. Потеря сознания.

Если произошло отравление концентрированным дымом, то, надышавшись его, человек ощущает указанные симптомы спустя несколько часов. Однако в таком случае они более выраженные.

Если человек вдыхает раздражающие газы, то в глотке и области грудной клетки появляется резкая и жгущая боль. Возникает сильный и упорный кашель. В течение некоторого времени развивается посинение кожи, одышка, и, если не оказать отравившемуся человеку помощь – отек легких.

Надо помнить о том, что, как правило, через сутки указанные симптомы или исчезают, или же значительно ослабевают. Но это не означает, что отравление дымом прошло. Существует высокая вероятность развития у человека отека легких, цианоза.

Если эти явления прогрессируют, то у пострадавшего появляются болезненные и прерывистые дыхательные движения. Кожа лица и губы приобретают синюшный оттенок. И если не лечить человека, то вполне возможно наступление летального исхода.

Тяжелые случаи отравления дымом проявляются такими признаками:

  • очень частое дыхание (иногда – по типу Чейна-Стокса);
  • судороги;
  • быстро развивающаяся недостаточность легких и сердца.

При неоказании помощи быстро наступает смерть по причине остановки дыхания и сердечной деятельности.

Как уже было сказано выше, во процессе курения, никотин и прочие вредные вещества посредством дыхательных каналов поступают напрямую в головной мозг. При поступлении данных веществ в большом количестве, проявляются следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • обильное выделение слюны;
  • тошнота;
  • слабость в теле;
  • дрожь в руках;
  • сильные желудочные боли.

Если, при обнаружении данных признаков, прекратить курить хотя бы на несколько часов, то спустя это время симптомы должны исчезнуть. Однако, если продолжать курить сигареты одна за другой, существует риск возникновения острой интоксикации, которая будет сопровождаться следующими симптомы:

  • аритмия, тахикардия, сбои в работе сердца;
  • головокружение, дезориентация в пространстве, шум или закладывание в ушах;
  • понижение температуры;
  • одышка;
  • рвотные позывы;
  • липкая холодная испарина по всему телу;
  • побледнение кожи лица, ладоней и ногтей;
  • посинение губ;
  • судорога;
  • иногда потеря сознания, либо сильная заторможенность.

В особо острых формах никотинового отравления возможна частичная или полная остановка сердца. Это связано с параличом сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

У многих курильщиков часто возникает вопрос: возможно ли отравление сигаретами при постоянном курении, но в небольших дозах? Ответ очевиден – возможно, такой тип отравления называется хроническим. Табачный дым, поступающий в организм на регулярной основе вполне может спровоцировать подобную интоксикацию, при которой наблюдается многие метаболические нарушения: дисфункции в работе сосудов и дыхательной системы, активное атеросклеротическое поражение и т.п.

Ни для кого не секрет, что табачная зависимость по своей природе является аналогом наркотической зависимости. С годами, потребность в очередной порции никотина увеличивается, человек при этом на уровне подсознания повышает крепость сигарет, а также начинает выкуривать все большее и большее количество сигарет в день, особенно по выходным дням.

Даже понимание того, насколько они вредны для здоровья, не могут заставить бросить эту дурную привычку, т.к. резкий отказ от них пробуждает множество симптомов, которые очень схожи с наркотическим абстинентным синдромом, пусть менее острым, но все-таки тоже непреодолимым для большинства людей.

Сердечнососудистые заболевания. Курение сигарет вызывает нарушение баланса между снабжением миокарда кислородом и его потребностью в кислороде, снижает порог желудочковой фибрилляции и увеличивает агрегацию тромбоцитов.

Курение сигарет это самый сильный фактор риска развития облитерирующего атеросклероза и облитерирующего тромбангиита. Оно также обусловливает увеличение периферической ишемии и может неблагоприятно влиять на периферический шунттрансплантат.

Показатель смертности от атеросклеротической аневризмы аорты выше у курящих мужчин, чем у некурящих. Курение сигарет не является фактором риска развития гипертензии, однако курильщики с повышенным давлением, повидимому, подвержены более высокому риску развития злокачественной гипертензии и стеноза почечной артерии.

Курение сигарет уменьшает приток крови к головному мозгу и, повидимому, увеличивает риск развития ишемической болезни мозга. У курящих женщин развитие субарахноидального кровоизлияния более вероятно, чем у некурящих, а если курящая женщина использует пероральные противозачаточные средства, этот риск сильно возрастает.

Рак.Курение сигарет может служить причиной развития рака гортани, полости рта и пищевода у мужчин . и женщин; употребление алкоголя действует синергично с курением сигарет, увеличивая риск развития этих опухолей.

Респираторные заболевания. Курение сигарет служит основной причиной хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), а именно хронического бронхита и эмфиземы. В зависимости от степени воздействия табачного дыма курящие мужчины умирают от ХОЗЛ в 425 раз чаще, чем некурящие.

Хотя смертность от ХОЗЛ среди курящих женщин ниже, чем среди курящих мужчин, она возрастает в этой группе женщин намного быстрее, чем в соответствующей группе мужчин. Курильщики намного чаще страдают от хронического кашля, выделения мокроты и одышки.

У курильщиков с большей вероятностью, чем у некурящих, можно наблюдать отклонение от нормы по результатам ряда функциональных легочных тестов, включая тест на эластичность легочной ткани, проходимость крупных и мелких воздушных путей и способность к диффузии.

Слабо выраженную обструкцию мелких дыхательных путей отмечают даже у курящих подростков. По сравнению с продолжающими курить людьми бывшие курильщики реже умирают от ХОЗЛ, в меньшей степени распространены симптомы легочных заболеваний, функция легких ухудшается приблизительно в той же степени, которая наблюдается в соответствующей по возрасту группе некурящих людей.

В развитие ХОЗЛ вносит свой вклад хроническая ингаляция веществ, раздражающих легкие и оказывающих токсическое действие на мерцательный эпителий. Исследования патогенеза эмфиземы легких позволяют предположить, что курение приводит к избытку в легких протеаз, способных вызывать повреждение ткани легких.

Это повреждение, повидимому, опосредуется через высвобождение эластазы из возросшего числа легочных лейкоцитов, а также посредством частичной инактивации легочных антипротеаз оксидантами, входящими в состав дыма.

Для большинства людей курение сигарет является более важной причиной развития ХОЗЛ, чем факторы окружающей среды и профессиональные факторы. Однако установлено, что такие факторы, как воздействие хлопковой пыли, могут действовать независимо или совместно с курением, вызывая развитие ХОЗЛ.

При редко встречающемся заболевании, гомозиготном дефиците оиантитрипсина, курение значительно ускоряет развитие панацинозной эмфиземы; кроме того, курение может оказывать дополнительное влияние на людей, гетерозиготных по этому признаку.

Курение сигарет обусловливает повышенную частоту развития респираторных инфекционных заболеваний и увеличение смертности от пневмонии и гриппа. У курильщиков также чаще наблюдаются послеоперационные легочные осложнения и спонтанный пневмоторакс.

Поскольку курение табака способствует увеличению обструкции воздушных путей, больные астмой не должны курить. Хронический стоматит и хронический ларингит развиваются чаще у курильщиков, чем у некурящих.

Беременность. Курение может задерживать зачатие, а курение во время беременности неблагоприятно влияет на развитие плода. Младенцы, чьи матери курили во время беременности, весят в среднем на 170 г меньше, чем младенцы некурящих матерей.

Вероятно, это обусловлено ухудшением маточноплацентарного кровообращения. Курение матери во время беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, гибели плода, неонатальной гибели плода, и развития синдрома внезапной смерти младенца.

Этот риск значительно повышается в случае беременности, отягощенной действием других факторов высокого риска. Курение женщины во время беременности может также оказать отдаленное неблагоприятное влияние на физическое и интеллектуальное развитие ребенка.

Желудочнокишечное заболевание. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки чаще развивается у курящих мужчин, чем у курящих женщин, и служит причиной большего числа смертей среди курящих мужчин, чем среди некурящих.

Курение мешает самопроизвольному и индуцированному лекарственными средствами заживлению пептических яй, повышает вероятность рецидивирования язвы двенадцатиперстной кишки, угнетает секрецию бикарбоната поджелудочной железой и уменьшает давление сфинктеров пищевода и привратника.

Невольное вдыхание дыма. Воздух в помещениях и других ограниченных пространствах часто загрязнен табачным дымом, который невольно вдыхают как курильщики, так и некурящие. Большинство веществ, загрязняющих атмосферу, берут свое происхождение из побочного потока дыма.

Он содержит большие концентрации многих составных частей дыма, чем основной поток, но, поскольку побочный поток дыма растворяется в большом объеме воздуха, воздействие дыма в результате невольного его вдыхания меньше, чем при курении.

Первоначально считали, что невольное, или пассивное, курение оказывает главным образом раздражающее действие, такое как жжение в глазах. В настоящее время понятно, что это не совсем так. Сообщалось, что около 60 % взрослых подвергаются невольному воздействию дыма.

Уровень содержания веществ, входящих в состав дыма, или их метаболитов, измеренный у некурящих, сравним с тем, который обнаруживают у “слабых” курильщиков. Курение родителей в доме обусловливает повышенный риск развития респираторных заболеваний у младенцев и нарушение развития функции легких у детей.

У некурящего человека, не имеющего никаких симптомов заболевания, хронически дышащего воздухом, загрязненным табачным дымом, может развиться дисфункция мелких дыхательных путей. Было высказано предположение, что пассивное курение увеличивает риск развития рака легких.

Кашель – первый признак, что в дыхательные пути попали отравляющие вещества

Кашель – первый признак, что в дыхательные пути попали отравляющие вещества

Отравление сигаретами

Несмотря на то, что первая была создана в 2003 году, ученые до сих пор не могут сказать, насколько вероятно отравиться ароматным парением. Все, что известно на данный момент: они содержат минимум никотина, в их составе нет токсинов и смертельно опасных канцерогенов.

То есть, теоретически, те, кто выбирает вейп вместо обычных сигарет, менее подвергаются опасности интоксикации.

Популярность электронных сигарет (ЭС) привела к тому, что никотиновый передоз начал часто наблюдаться у детей, которые оказываются без присмотра взрослых и выпивают жидкость для ЭС, а также взрослых, что решили покончить жизнь самоубийством.

В данном случае в некоторой степени спасает то, что употребление никотиновой жидкости провоцирует развитие сильной рвоты, в результате чего организм освобождается от некоторой части токсина. Но в некоторых случаях такое явление оказывается фатальным для человека.

В медицинской практике зафиксированы случаи смерти детей в результате нанесения на кожный покров жидкости от электронных сигарет. Также нередко отравляются люди при использовании негерметичного испарителя, что часто наблюдается при покупке некачественных устройств. Симптомы острого отравления никотином проявляются по следующим причинам:

  • Большое содержание никотина в жидкостях для ЭС;
  • Огромная площадь всасывания токсина.

У курящих, а также лиц, впервые попробовавших сигареты, может наступить отравление табачным дымом. Исследования показали, что он содержит порядка четырех тысяч ядовитых веществ. Некоторые из них проявляют высокую фармакологическую активность, являются канцерогенами, мутагенами.

Реакции организма на вдыхание табачного дыма разнообразны. Никотин оказывает выраженное стимулирующее и в то же время угнетающее действие.

Если в кровь попадает большое количество этого алкалоида, то у человека резко увеличивается число сокращений сердца, возрастает потребность клеток в кислороде. Оксид углерода препятствует нормальному питанию клеток.

Острое отравление табачным дымом имеет такие симптомы:

  1. Резкое головокружение.
  2. Сильная тошнота, нередко развивается и рвота.
  3. Низкая температура рук и ног.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Побледнение кожи.
  6. Нерегулярность кожи.
  7. Судороги.
  8. Тремор.
  9. Понос.

Среди признаков хронической интоксикации дымом от табака можно назвать такие:

  • воспаление конъюнктивы;
  • брадикардия, частые повышения артериального давления;
  • спазмы крупных сосудов;
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • нарушения психической деятельности;
  • понижение массы тела и другие нарушения, связанные с трофическими расстройствами.

Степени тяжести отравления

В зависимости от степени тяжести симптоматика интоксикации может быть разной:

  1. Легкая форма отравления обычно наблюдается после первой затяжки. В данном случае отравление никотином симптомы проявляет в виде спазмов в органах пищеварения, головокружении, дрожании конечностей, болью в кишечнике. Эти признаки исчезают в течение непродолжительного периода времени, лечения патология не требует.
  2. Тяжелая форма интоксикации обычно наблюдается у заядлых курильщиков. Симптомы отравления никотином в этом случае следующие: рвота, аритмия, расстройство слуха и зрения, изменение зрачков, посинение губ, бледность кожных покровов, одышка, а также судороги. В некоторых случаях возможно развитие эпилептических припадков и обмороков, а также комы и даже смерти.

Осложнения и последствия

Данное пагубное увлечение активно воздействует на многие системы человеческого организма, например:

  1. Желудок – когда в процессе курения человек сглатывает слюни, в которых в высокой концентрации имеется никотин, клетки покровного эпителия желудка сильно раздражаются. С течением времени, это провоцирует повышенное выделение желудком желудочного сока, который является ничем иным, как соляной кислотой. Это становится причиной возникновения таких заболеваний и недугов, как гастрит, изжога, отрыжка, спазмы в животе, вздутие, диарея и тошнота. Кроме того, в слизистой желудка не исключается и развитие необратимых атрофических процессов.
  2. Различные нарушения обмена веществ, формирующиеся от никотина – повышенная концентрация свободных жирных кислот (СЖК) в плазме крови, что в разы увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также заболеваний периферических сосудов. Помимо этого, из-за воздействий никотина на гормональную панель, начинает наблюдаться склеивание тромбоцитов, т.е. снижение чистоты плазмы крови, при этом повышается уровень глюкозы и риск возникновения тромбоза. Кроме того, в крови происходит уменьшение содержания кислорода, что может привести к так называемому кислородному голоданию многих жизненно важных органов.
  3. Слизистая полости рта, глотка, язык – никотин способен вызывать раздражение системы дыхания человека, провоцируя различные воспаления. Частое и продолжительное курение на порядок увеличивает риск развития онкологии данных органов. Ни для кого не секрет, что никотин оказывает активное влияние на зубы, делая их эмаль желтой.
  4. Легочные альвеолы, трахея и гортань – именно они принимают на себя наибольший никотиновый удар и других содержащихся в табаке вредных веществ, такие как синильная и уксусная кислоты, мышьяк, метанол, кадмий, нитрометан и пр.

Табачный дым при курении сигарет влечет за собой воспаление системы дыхания. Судя по статистике более 80% заядлых курильщиков страдают хроническим кашлем и бронхитом, при котором выделяются различные слизисто-гнойные мокроты, а также наблюдается появление резкого и очень неприятного запаха из полости рта, что прямо указывает на наличие инфекции в легочных тканях. Со временем эти инфекции могут привести к воспалению или надрыву легких.

Кроме того, при активном и продолжительном курении в легких скапливаются смолы и различные тяжелые металлы (свинец, кадмий, хром и т.п.), в результате чего возникают такие заболевания, как бронхоэтаз, пневмосклероз, которые могут привести к острой легочной и сердечной недостаточностям, туберкулезу или даже к раку легких.

Доказано, что в табачном дыме содержится высокая концентрация канцерогенных веществ, поэтому люди, которые в день скуривают 10 и более сигарет имеют в 10 раз больше шансов заработать онкологию этого органа, которая в большинстве случаев ведет к неминуемой смерти.

Сигаретный дым

Реакции тканей и систем органов на ингаляцию сигаретного дыма многочисленны и сложны. Большинство исследований было посвящено изучению воздействия цельного дыма или избранных составных его частей, которые, как считается, представляют наибольшую угрозу для здоровья (никотин и окись углерода).

Относительно мало известно об изолированных эффектах и взаимодействии других потенциально токсичных составных частей дыма, присутствующих в нем в низких концентрациях. Никотин один из компонентов табака, это высокотоксичный алкалоид, оказывающий на ганглии как стимулирующее, так и угнетающее действие.

Многие из его сложных эффектов опосредуются через высвобождение катехоламинов. У здоровых курильщиков наблюдаются острые сердечнососудистые реакции на действие никотина, включающие увеличение систолического и диастолического артериального давления, частоты сердцебиений, усиление сокращений миокарда, увеличение потребления кислорода миокардом, тока крови через венечные артерии, возбудимости миокарда и спазм периферических сосудов.

Было также показано, что никотин увеличивает концентрацию глюкозы, кортизола, свободных жирных кислот и антидиуретического гормона в сыворотке крови, а также агрегацию тромбоцитов. Никотин играет важную, но не исключительную роль в поддержании привычки к курению.

Окись углерода это токсичный газ, который нарушает транспорт кислорода и его утилизацию. Поскольку в сигаретном дыме содержится 2Г 6 % окиси угяерода, курильщики ингалируют ее в таких высоких концентрациях, как 400 чаетей на 1 млн, что вызывает повышение уровня содержания карбоксигемоглобина.

В то время как у курильщиков концентрация карбоксигемоглобина колеблется от 2 до 15 %, у некурящих этот показатель равен примерно 1 %, у умеренного курильщика сигарет около ~ 5 %. Неблагоприятное воздействие окиси углерода выражается в уменьшении количества доступного оксигемоглобина и миогЛобина и смещении кривой диссоциации кислород гемоглобин влево.

Хроническое небольшое увеличение содержания карбоксигемоглобина, обусловленное курением, является распространенной причиной слабой полицитемии и может вызвать незначительное ухудшение функции центральной нервной системы.

Сигаретный дым и его конденсат оказывают канцерогенное действие на животных различных видов. Основные установленные канцерогены в сигаретном дыме это полинуклеарные ароматические углеводороды, ароматические амины и нитрозамины.

Коканцерогены, имеющиеся в сигаретном дыме, такие как катехол, значительно увеличивают его канцерогенность. Частота сестринских хроматидных обменов, чувствительного показателя мутагенных эффектов, выше в лимфоцитах курильщика, чем в лимфоцитах некурящего человека. Конденсат сигаретного дыма, как было показано в микробной тестсистеме, также является мутагеном.

В сигаретном дыме обнаружены вещества, оказывающие выраженное раздражающее действие на легкие и, в частности, токсическое действие на мерцательный эпителий, увеличивающие секрецию бронхиальной слизи и вызывающие острое и хроническое нарушение функции легких и мерцательного эпителия. Сигаретный дым также увеличивает проницаемость легочного эпителия.

Существует строгая зависимость доза эффект между воздействием табака и увеличением показателей смертности, оцениваемая по возрасту, в котором было начато курение, потреблению сигарет и ингаляции дыма.

Характеристики курильщиков. Демографические, антропометрические, физиологические и лабораторные признаки, отличающие курильщиков сигарет от некурящих, обусловлены основными различиями между этими группами и эффектами курения.

Курильщики употребляют большее количество алкоголя, кофе и чая, чем некурящие. Масса тела и величина артериального давления у них немного ниже, а частота сердечных сокращений немного больше, чем у некурящих людей.

У курящих женщин менопауза наступает раньше, чем у некурящих. У курильщиков снижена величина максимально переносимой физической нагрузки и нарушена иммунная система, значительно увеличено число легочных альвеолярных макрофагов, а функция и метаболизм этих клеток нарушены.

Концентрация тиоцианата в сыворотке крови курильщиков намного выше. По сравнению с некурящими у курильщиков наблюдается небольшое увеличение общего числа лейкоцитов и концентрации IgE в сыворотке крови, так же как и небольшое снижение концентрации витамина С в лейкоцитах, мочевой кислоты в сыворотке крови и альбумина.

У курильщиков соотношение липопротеидов высокой плотности холестерина к липопротеидам низкой плотности холестерина снижено. У курильщиков также наблюдается снижение уровня содержания простациклина (ПП2).

Клинические корреляции. Степень риска, связанная с курением, очень сильно варьирует у разных больных. К числу факторов, влияющих на нее, относятся длительность курения, интенсивность и тип воздействия дыма;

Типы курения. Люди, курящие сигары и трубки, обычно ингалируют меньше дыма, чем курильщики сигарет, главным образом изза щелочного рН сигарного и трубочного дыма, что делает его более раздражающим для дыхательных путей.

Суммарные показатели смертности среди людей, курящих трубку или сигары, значительно меньше, чем среди курильщиков сигарет. Показатели смертности у лиц курящих сигареты, трубку и сигары, приблизительно одинаковь.

Прекращение курения. Люди, особенно подростки, начинают курить под воздействием какихлибо психологических причин. Позднее психологические факторы и привыкание поддерживают зависимость от табака. Многие курившие в течение многих лет люди бросают курить, когда состояние их здоровья ухудшается в связи с курением.

Этим, повидимому, объясняется то, что показатель смертности у мужчин, выкуривающих более 20 сигарет в день, был намного выше в период времени (несколько месяцев), следовавший сразу за прекращением курения, чем у лиц, продолжающих курить.

Снижение показателя смертности у бывших курильщиков наблюдалось постепенно. Через 10 лет и более после прекращения курения показатель смертности у лиц, которые раньше выкуривали более 20 сигарет в день, снижается на 60%, а у лиц, выкуривавших в день 20 или менее сигарет, становится таким же, как и у некурящих.

Более 80 % курильщиков сигарет хотят бросить курить. В этом им помогают многочисленные группы самопомощи и организованные программы поддержки. Организованные программы обеспечивают инструктирование, консультации, места в клиниках для лечения синдрома отмены, изменение поведенческих реакций, гипноз, выработку отвращения к курению, самоконтроль и лекарственную терапию.

В результате этой деятельности 20-30 % желающих бросить курить воздерживаются от курения в течение 1 года. Рецидивы чаще всего происходят в течение первых 3 мес после прекращения курения. В наиболее успешных программах поддержки особое значение придается именно этому критическому периоду.

Хотя лишь 10% врачей курят, очень небольшое числе больных сообщают о том, что именно от своих врачей они получили совет бросить курить. Контролируемые исследования показали, что врачебная консультация увеличивает длительность периода отказа от курения.

Опросы также показывают. Что больных неадекватно информируют об опасностях, связанных с курением. Всех курильщиков необходимо поощрять в отношении отказа от курения, особенно тех, кто относится к группе высокого риска развития хронического заболевания легких, ишемической болезни сердца, и женщин в период беременности. Врачи могут помочь своим курящим пациентам следующим образом.

  • Учащенное сердцебиение;
  • Тошнота и рвота;
  • Потливость и головокружение;
  • Одышка;
  • Боль в области живота;
  • Диарея;
  • Головная боль;
  • Гипертензия.
Центральная нервная система Сердце и сосуды Дыхательная система
Головокружение Учащение сердцебиения Выраженная одышка
Появление головной боли, похожей на приступ мигрени Аритмия Боль в грудной клетке при вдохе
Ощущение тяжести, пульсации в висках и затылочной части Нитевидный пульс в случаях тяжелой интоксикации Невозможность вдохнуть
Выраженная сонливость Чувство «замирания» сердца Острая нехватка кислорода
Нарушение сознания и координации Кашель, сильное першение в горле
Вдыхание смол и никотина здоровья не прибавляет ни курильщику, ни окружающим его людям

Вдыхание смол и никотина здоровья не прибавляет ни курильщику, ни окружающим его людям

Лечебные мероприятия

Что делать при никотиновом отравлении? Специфического противоядия от этого токсина не существует. Оказание первой помощи необходимо в любом случае. В тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют и оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Лечение отравления начинается с промывания желудка раствором перманганата калия в пропорции 1:10000. Также возможно внутримышечное введение атропина и фентоламина. Но эти медицинские средства не предотвращают паралич дыхательных путей, поэтому при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Лечение сердечной аритмии осуществляется препаратом «Пропранолол». При остановке сердца в орган вводят адреналин. Если у человека наблюдаются судороги, врач назначает инъекции «Барбамила» или «Гексенала». При возбуждении нервной системы используют настои валерианы или бромиды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector